Resumen

Objetivo: Determinar los principales antecedentes prenatales, las características clínicas, la morbilidad y la mortalidad de un grupo de neonatos hijos de madre con preeclampsia severa. Material y métodos: Estudio prospectivo, descriptivo, y longitudinal en un grupo de hijos de madre con preeclampsia severa que nacieron por operación cesárea en el hospital sede durante el periodo del 1o. de Julio de 1994 al 31 de Diciembre de 1996. Mediante estadística descriptiva se analizaron los principales antecedentes perinatales, sus características clínicas y la morbimortalidad. Se excluyeron a los hijos de embarazos con alguna enfermedad asociada, los de embarazos múltiples, los que llegaron al hospital en periodo expulsivo, los nacidos por parto eutócico y los malformados. Resultados: De 276 hijos de madre con preeclampsia severa, se excluyeron a 40 neonatos. La población estudiada fue de 236 recién nacidos. Los antecedentes de la madre fueron: edad 24 ± 6 años, gesta 2 ± 1. De 110 madres con gesta uno o más tuvieron antecedente de aborto en 24.5%, de cesárea en 32.7% y de preeclampsia previa en 7.2%. Las características de los neonatos fueron: edad gestacional 37± 2 semanas, peso 2,623 ± 717 g, talla 47.7 ± 4.5 cm, índice de ponderación 2.36 ± 0.33, calificación de Apgar al minuto de 7 ± 1 y a los cinco minutos de 8 ± 0, los días de hospitalización 9 ± 11 y 3 ± 3 días de estancia extras de hospital por gravedad de la madre del 34.3% de neonatos que lo requirieron. Predominó el sexo masculino con 57.2%, se observó 18.6% con peso bajo para la edad gestacional (desnutridos in utero), 28% resultaron con índice de ponderación por abajo de la percentila 10 (crecimiento intrauterino desproporcionado). En 43.7% de estos neonatos se presentó morbilidad y los tres primeros diagnósticos fueron ictericia (12.7%), hipoglucemia (7.2%), septicemia (5.9%), depresión neurológica por anestesia materna (5.5%) y policitemia (4.2%). La mortalidad fue del 3.8%. Conclusiones: La mayoría de las madres con preeclampsia severa se encontraron en edad reproductiva adecuada, la edad gestacional de los neonatos por lo general fue de término con peso adecuado para la edad gestacional. Los porcentajes de desnutrición intrauterina, crecimiento intrauterino no proporcional, la morbilidad y la mortalidad son menores a lo reportado en la literatura.

Palabras clave: Preeclampsia retardo en el crecimiento intrauterino morbimortalidad neonatal.

2003-03-19   |   4,298 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.4. Octubre-Diciembre 1998 Pags. 183-190. Perinatol Reprod Hum 1998; 12(4)