Resumen

Introducción: La gastroparesia diabética forma parte de las complicaciones microvasculares de la diabetes mellitus. No obstante, es posible que sea una de las complicaciones menos conocidas por los profesionales de la salud, lo que podría afectar a su identificación oportuna. De esta manera, se requiere información clara que abarque los aspectos fundamentales de esta condición. Objetivos: Determinar los aspectos críticos para el diagnóstico y tratamiento no farmacológico y farmacológico de los pacientes con gastroparesia diabética en el contexto colombiano. Métodos: Con base en un conjunto de cinco preguntas clínicas priorizadas por un grupo de expertos, se realizó una búsqueda no sistemática de la literatura en las bases de datos Medline y Embase. Se seleccionó la bibliografía susceptible de responder las preguntas con énfasis en estudios secundarios (por ejemplo, metaanálisis y revisiones sistemáticas). La información se discutió en un panel de expertos en las áreas de endocrinología, gastroenterología, medicina interna, medicina nuclear y epidemiología clínica, provenientes de las principales ciudades de Colombia. Resultados: Síntomas como el vómito recurrente, las náuseas y la saciedad temprana, asociados a una historia de pobre control glucémico, son el punto de partida para la sospecha inicial de gastroparesia diabética. La endoscopia digestiva alta es el primer estudio a realizar. Tras el diagnóstico se hace necesario que el paciente tenga una valoración nutricional especializada. El tratamiento farmacológico de primera línea debería ser la metoclopramida. Ante síntomas refractarios deberían considerarse otras alternativas como los procedimientos quirúrgicos. Se deben realizar ajustes adicionales a la terapia antidiabética prefiriendo opciones farmacológicas que no empeoren el vaciamiento gástrico y no conduzcan al aumento en el riesgo de hipoglucemia. Conclusiones: El paciente con gastroparesia diabética presenta características clínicas particulares que deben manejarse de forma integral e interdisciplinaria.

Palabras clave: Gastroparesia diabetes mellitus Colombia.

2017-07-17   |   200 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.1. Enero-Marzo 2017 Pags. 9-23 Rev Asoc Latin Diabet 2017; 7(1)