Transferencia del primer ortejo a la mano sobre un colgajo radial reverso

Autores: Sastré Ortiz Nicolás, Cervantes Cortés María Isabel, Haddad Tame José Luis

Resumen

Se presenta el caso de un paciente campesino del sexo masculino de 25 años de edad con amputación traumática del primer rayo de la mano derecha, ausencia completa del primer metacarpiano y de todas las falanges del segundo dedo. La reconstrucción quirúrgica se realizó en dos fases. El primer tiempo quirúrgico consistió en la transposición del segundo metacarpiano hacia el trapecio para crear el primer espacio, que se cubrió con un colgajo antebraquial radial reverso. En el segundo tiempo se llevó a cabo la tranferencia del primer ortejo del pie derecho para reconstruir el pulgar con anastomosis término-terminal de la primera arteria dorsal metatarsiana a la arteria radial del colgajo, y las venas a la comitante de la radial y a la cefálica del colgajo con anastomosis a flujo reverso. El resultado fue excelente en la función y en el aspecto estético. Se discuten las consideraciones fisiológicas del flujo reverso y las opciones de tratamiento.

Palabras clave: Primer ortejo colgajo radial reverso reconstrucción del pulgar pulgarización transferencia de ortejo reconstrucción microquirúrgica del pulgar transferencia secundaria de tejidos.

2003-03-19   |   2,670 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.2. Mayo-Agosto 1998 Pags. 67-73 Cir Plast 1998; 8(2)