Experiencia en una serie corta de pancreatoduodenectomía (Operación de Whipple)

Autores: Guzmán Gavidia Carlos, Díaz Plasencia Juan Alberto, Valencia Mariñas Hugo David, Yan Quiroz Edgar Fermín, Álvarez Díaz Víctor

Resumen

Introducción: la pancreatoduodenectomía (procedimiento de Whipple) se refiere a la extirpación quirúrgica de parte del duodeno, sección media del páncreas y parte del estómago. El objetivo de este estudio fue describir las características clínicas, quirúrgicas e histológicas de pacientes en quienes se realizó pancreatoduodenectomía y analizar la experiencia con esta técnica quirúrgica en cuanto a morbimortalidad postoperatoria. Material y métodos: estudio observacional, retrospectivo, de serie de casos que analizó información de 14 historias clínicas de pacientes de ambos sexos, a quienes se les realizó pancreatoduodenectomía en el Servicio de Abdomen del Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas “Luis Pinillos Ganoza”, Trujillo – Perú, durante el período enero del 2008 – diciembre 2012. Se empleó el programa estadístico SPSS v. 18.0 Resultados: el síntoma que predominó fue la ictericia (64.3%). La edad promedio fue 59.21 ± 11.39 años; 7 pacientes fueron mujeres (50%) y 7 fueron hombres (50%). La mediana del tiempo de enfermedad previo a la cirugía fue 2 meses. La localización más frecuente de estas lesiones fue la cabeza de páncreas (50%). En el 92.8% (n=13) de los pacientes se realizó pancreatoduodenectomía proximal clásica más pancreatoyeyuno anastomosis lateroterminal (Técnica de Blumgart). Dentro de las complicaciones postoperatorias se observó sepsis de foco abdominal en 21.6%, seguida de colección abdominal subdiafragmática y subhepática izquierda (7.1%), entre otras. Solo un paciente falleció al quinto día postoperatorio. Conclusiones: La pancreatoduodenectomía es un procedimiento complejo que presenta según esta serie, una morbilidad postoperatoria similar a la demostrada en otros estudios y baja mortalidad.

Palabras clave: Pancreatoduodenectomía Whipple.

2017-12-14   |   684 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 23 Núm.1. Julio-Diciembre 2013 Pags. 37-45 Oncología 2013; 23(1)