Sensibilidad y especificidad de la oximetría de pulso pre y posductal para detectar cardiopatía congénita en recién nacidos en alojamiento conjunto

Autores: Berlanga Bolado Oscar Manuel, Rivera Vázquez Patricia, Landín Robles Rafael, Treto Velázquez Evangelina, Ortega Tamez Luis Carlos

Resumen

Antecedentes: Las cardiopatías congénitas son unos defectos congénitos con una prevalencia del 0.8-1% en neonatos. Son responsables del 20-30% de las muertes neonatales y del 50% de las muertes infantiles por anomalías congénitas. Su identificación oportuna, antes del alta hospitalaria, puede disminuir la morbimortalidad. Objetivo: Conocer la sensibilidad y especificidad de la oximetría de pulso pre y posductal para detectar una cardiopatía congénita en los recién nacidos. Material y métodos: Estudio prospectivo, descriptivo, transversal, no probabilístico y multicéntrico, en el que se utilizaron tablas 2 x 2 para sensibilidad y especificidad, curva Receiver Operating Characteristics (ROC), e índices de Youden (IJ) y kappa (ê). Los recién nacidos estudiados fueron a término y no tenían factores de riesgo entre las 24 y 48 h de vida en el área de alojamiento conjunto. Para implementar la oximetría de pulso se utilizó el diagrama de flujo propuesto por la Academia Americana de Pediatría en 2011. Resultados: Se estudiaron 207 recién nacidos. En cuatro se confirmó cardiopatía congénita mediante ecocardiografía. Los resultados fueron: sensibilidad, 100%; especificidad, 99.51%; razón de probabilidad (LR) +, 203; LR–, 0.00; valor predictivo positivo (VPP), 80%; valor predictivo negativo (VPN), 100%; valor de ê, 88%, e IJ, 99%. Se confirman resultados mediante ROC. Conclusión: La sensibilidad de la oximetría de pulso fue del 100% y la especificidad del 99.51%. Recomendamos incrementar el tamaño de la muestra para poder confirmar nuestros resultados.

Palabras clave: Tamiz cardiológico pulsioximetría cardiopatía congénita recién nacidos.

2017-12-21   |   780 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.2. Abril-Junio 2017 Pags. 56-64 Hosp Medicin Clinic Manag 2017; 10(2)