Efectividad de la sedación intravenosa con midazolam- difenhidramina en pacientes a quienes se va a realizar una resonancia magnética (RM)

Autores: Álvarez Bastidas Lucía, Sabag Ruiz Enrique, Medina Soto Alfonso

Resumen

Introducción: el requerimiento del anestesiólogo para la asistencia de pacientes fuera del área quirúrgica es una actividad que engloba vigilancia, sedación y anestesia. Objetivo: comparar la seguridad y la eficacia de midazolam-difenhidramina contra midazolam en RM, mediante el nivel de sedación con la escala de Ramsay. Material y métodos: estudio realizado en el IMSS, en Obregón, Sonora, con pacientes para RM de cráneo con sedación, entre octubre y diciembre de 2013, comparando dos grupos con midazolam-difenhidramina y solo midazolam. Resultados: 68 pacientes, 34 del grupo experimental (midazolam-difenhidramina) y 34 del grupo control (midazolam). La escala de Ramsay mostró, en el grupo experimental, un efecto de sedación mayor, resultando al ingreso un Ramsay de 1, a los 10 minutos 2.8, a los 20 minutos 2.8 y a los 30 minutos 2.0. En el grupo control, el Ramsay basal fue 1, a los 10 minutos 2.1, a los 20 minutos 2.1 y a los 30 minutos 2.0 (p = 0.0001). El análisis de la frecuencia cardiaca y respiratoria, y de la saturación de oxígeno, basal y a los 10, 20 y 30 minutos, tuvo un valor p de 0.0001 en ambos grupos. Conclusión: La combinación difenhidramina-midazolam por vía intravenosa es segura, siendo mejor el grado de sedación en comparación con el uso de midazolam solo, lo que resulta en menos fracaso de la sedación durante la RM.

Palabras clave: Difenhidramina midazolam sedación resonancia magnética.

2018-02-07   |   227 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 153 Núm.1. Enero-Febrero 2017 Pags. 57-60 Gac Méd Méx 2017; 153(1)