Tuberculosis pleuropulmonar en el anciano

Estudio comparativo con otras edades 

Autores: Villarreal Velarde Héctor, Vargas V Mario H., Torres Cruz Alfredo, Ureta Robledo Juan, Pérez Guzmán Carlos

Resumen

Antecedentes: La tuberculosis es un problema mundial de salud, y los ancianos son una población con alto riesgo de desarrollar la enfermedad. Se ha sugerido que la presentación clínica de la tuberculosis en los ancianos es diferente a la de sujetos más jóvenes. Objetivo: Evaluar diferencias en las características clínicas, radiológicas y de laboratorio de la tuberculosis pulmonar en ancianos y en otras edades. Diseño del estudio: Se revisaron los expedientes clínicos de 62 ancianos ( 65 años) y de 190 pacientes de menor edad (16-64 años) hospitalizados por tuberculosis en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (ciudad de México) entre 1991 y 1994. Resultados: Ambos grupos de pacientes tuberculosos tuvieron predominio del sexo masculino (1.8: 1) y un gran retardo para el diagnóstico ( > 6 meses en cerca del 45% de los pacientes). La mayoría de los síntomas (tos, fiebre, pérdida ponderal y disnea) fueron similares en ambos grupos, pero la producción de expectoración fue mayor en los ancianos. De la misma manera, en la radiografía de tórax más ancianos presentaron lesiones basales y multilobares. En ambos grupos se encontró anemia y bajos niveles séricos de albúmina. Aunque los demás exámenes de sangre periférica (leucocitos, linfocitos, colesterol y sodio) estuvieron dentro de los límites normales, los pacientes ancianos presentaron niveles más bajos de leucocitos, linfocitos y sodio en comparación con los pacientes más jóvenes. Conclusiones: Los resultados sugieren que la tuberculosis pulmonar tiene una presentación parecida entre ancianos y otras edades, si bien existen algunas diferencias que hay que considerar al momento del diagnóstico.

Palabras clave: Tuberculosis ancianos adultos jóvenes presentación clínica diagnóstico estudio comparativo.

2003-03-20   |   1,618 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 11 Núm.2. Abril-Junio 1998 Pags. 111-116. Rev Inst Nal Enf Resp Mex 1998; 11(2)