Dos melanomas primarios en una paciente Guna

Autores: Pérez Elena Natalie, Samudio Osvaldo, Cortés José Miguel, Ríos Yuil José Manuel

Resumen

Paciente femenina de 66 años, procedente de Guna Yala, con dermatosis localizada en cara lateral de tobillo izquierdo caracterizada por una placa marrón-negruzca, de 2 x 1.5 cm, con bordes irregulares y distribución heterogénea del pigmento (Ver figura 1A), de 5 años de evolución. Simultáneamente, presentaba otra dermatosis localizada en hélix derecho, caracterizada por una placa negruzca de 1.5 x 0.8 cm con una neoformación de aspecto papular de 0.6 cm en el centro, de 3 años de evolución (Ver figura 1B). Sin adenopatías palpables. La biospia escisional de la lesión del tobillo izquierdo reveló un melanoma acral lentiginoso que se extendía hasta la dermis media con un nivel de Clark de III y un espesor de Breslow de 0.8 mm (Ver figuras 1C y 1D). La biopsia incisional del hélix derecho reveló un melanoma léntigo maligno que se extendía hasta la dermis profunda con un nivel de Clark de IV y un espesor de Breslow de 3.7 mm (Ver figuras 1E, 1F y 1G). El tipo más común de melanoma en la población Guna de Panamá es el melanoma acral lentiginoso, como el del tobillo de nuestra paciente. A la dermatoscopia puede presentar el patrón paralelo de la cresta o una pigmentación irregular difusa. Los pacientes con un melanoma cutáneo primario tienen un mayor riesgo de desarrollar otros melanomas. La prevalencia de melanomas múltiples oscila entre 1 % y 17.8 %, siendo esta condición un factor de riesgo de mayor mortalidad. Es por esto que siempre se debe examinar toda la piel en busca de lesiones sospechosas.

Palabras clave: Melanoma

2018-04-15   |   879 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 39 Núm.3. Enero-Diciembre 2017 Pags. 69-71 Rev Med Caja Seg Soc Pan 2017; 39(1-3)