Gastritis alcalina y reflujo duodenogástrico en pacientes colecistectomizados

Autores: Capi Rizo César René, Nachón García Francisco Javier, Zamario Fernández Sergio Enrique, Victoria Sánchez Daniel

Resumen

Introducción y objetivo. El reflujo biliar, también conocido como reflujo duodenogástrico (RDG) se define como la presencia de contenido duodenal, generalmente biliar, dentro del estómago, siendo capaz de producir síntomas digestivos altos y una gastritis química o también llamada biliar o alcalina. Estos pacientes son capaces de desencadenar mutaciones hacia el desarrollo de una metaplasia y displasia, pudiendo llegar hasta un cáncer gástrico. En los últimos años, se ha comenzado a asociar a la colecistectomía con el desarrollo de RDG y/o gastritis alcalina, sin embargo, no existen estudios en nuestra población que apoyen o rechacen esta relación por lo es de gran importancia continuar documentándola con el fin de mejorar la detección y atención oportuna de estos pacientes. Material y métodos. Se revisaron los expedientes de pacientes sometidos a endoscopia digestiva alta, identificando a los pacientes con hallazgos de RDG y/o gastritis biliar, así como a los pacientes con gastritis sin RDG, para conformar dos grupos. Se revisaron y compararon los datos sociodemográficos de los pacientes, antecedentes quirúrgicos incluyendo la colecistectomía, toxicomanías y crónico-degenerativos. Resultados. El grupo de estudio fue conformado por 127 pacientes de los cuales en 64 pacientes se demostró RDG (grupo RDG) y en 63 pacientes no se demostró RDG (grupo sin RDG). De los 127 pacientes en 32 se encontró antecedente de colecistectomía, realizada entre uno y 30 años antes del estudio endoscópico. Se encontró que del grupo de RDG en 40.6% de los casos se reportó el antecedente de colecistectomía, mientras que del grupo sin RDG solamente fue en 9.5%; lo que resultó con una diferencia estadísticamente significativa (x2 = 16.2 [gL 1]; U = 1,389; p < 0.0001). Conclusiones. La colecistectomía es un factor predisponente para el desarrollo de RDG y gastritis alcalina, resultando con una mayor prevalencia de gastritis biliar en los pacientes colecistectomizados.

Palabras clave: Reflujo duodenogástrico reflujo biliar gastritis alcalina o biliar colecistectomía.

2018-09-25   |   11,992 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 30 Núm.2. Abril-Julio 2018 Pags. 55-59 Endoscopia 2018; 30(2)