Empleo de surfactante y ventilación de alta frecuencia oscilatoria en neonatos con síndrome de aspiración meconial e hipertensión pulmonar persistente

Autores: Rodríguez Balderrama Isaías, Castañeda Vega Marco Antonio, Pérez Martínez Patricia Ydolina, Rodríguez Ramírez Verónica, Jiménez González Guillermo Arturo, Rodríguez Bonito Rogelio

Resumen

Objetivo: El propósito de la investigación fue probar el manejo de la hipertensión pulmonar persistente (HPP) secundaria a la aspiración de meconio en neonatos (SAM) con el uso de ventilación de alta frecuencia oscilatoria y surfactante. Material y métodos: La muestra de estudio se integró con 7 neonatos a término (> 37 semanas) en los que se hizo el diagnóstico de SAM y HPP; estos niños fueron manejados con VAFO y surfactante. Como contraste se tomó un grupo control histórico que fueron manejados con ventilación de alta frecuencia con flujo interrumpido (VAFFI). Se compararon, entre estos dos grupos, las mediciones de gases y los índices de oxigenación. Resultados: Se encontró que el grupo con VAFO y surfactante tuvo un PaCO2 significativamente más alto (p < 0.05), menor bicarbonato (p < 0.01), y menor índice de oxigenación (p < 0.001); el pico de presión inspiratoria y la presión media de las vías aéreas mostraron también diferencias significativas (p < 0.01). Todos sobrevivieron y ninguno padeció de displasia broncopulmonar. El grupo VAFO y surfactante tuvo menor número de horas con ventilación. Conclusiones: El empleo de ventilación de alta frecuencia oscilatoria es eficaz en el manejo de HPP secundaria a SAM y con el uso de surfactante es aún mejor.

Palabras clave: Hipertensión pulmonar persistente ventilación de alta frecuencia surfactante.

2002-11-28   |   2,179 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 67 Núm.2. Marzo-Abril 2000 Pags. 55-59. Rev Mex Pediatr 2000; 67(2)