Uso de nomograma nefrolitométrico para predecir la efectividad del tratamiento para litiasis renal con nefrolitotomía percutánea

Autores: Pulido Contreras Enrique, Sedano Portillo Ismael, Fuentes Orozco Clotilde, Cortes Lares José Antonio, González Ojeda Alejandro

Resumen

Introducción: el uso de un nomograma como herramienta no invasiva para predecir la efectividad de la NLP será útil para sugerir preoperatoriamente la mejor opción de manejo. Material y métodos: del 01 de julio de 2013 al 30 de junio de 2014, se incluyeron 52 pacientes con diagnóstico de litiasis renal que cumplían los requisitos para aplicar el nomograma y que contaron con TAC abdominopélvica simple posterior a la NLP para determinar el éxito del tratamiento. Las variables: carga litiásica, localización y número de litos, lito coraliforme y antecedente de tratamiento previo fueron medidas. Se realizó un análisis univariado para encontrar la relación predictiva entre las variables preoperatorias y el éxito del tratamiento. Para encontrar la mejor sensibilidad y especificidad del nomograma para predecir la efectividad del tratamiento, se identificó un nuevo corte en nuestra población, mediante curvas COR. Resultados: la carga litiásica fue el mejor predictor (p = 0.001). Otros factores asociados con el éxito del tratamiento fueron: presencia de lito coraliforme (p = 0.001), número de litos (p = 0.003) y la localización en especial la presencia de litos en múltiples localizaciones (p = 0.004). Conclusiones: el nomograma nefrolitométrico puede ser considerado como una herramienta útil para la predicción de tratamiento exitoso al realizar NLP.

Palabras clave: nefrolitotomía percutánea nomograma nefrolitométrico predicción de éxito.

2018-10-12   |   732 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2018 Pags. 91-95 Bol Coleg Mex Urol 2018; 33(3)