Recién nacido con múltiples contracturas articulares.

Diagnóstico diferencial de artrogripois múltiple congénita 

Autores: Pardo Coello M. Mar, Torres Lozano Pedro, Franco Péris Ernesto

Resumen

La artrogriposis comprende un grupo heterogéneo de distintas entidades clínicas que, tanto por la clínica, como por la dificultad en un adecuado manejo terapeútico, merecen un enfoque multidisciplinario. El diagnóstico no se ciñe como tal a un determinado cuadro clínico, ya que son muchas las alteraciones presentes en el momento del nacimiento que pueden simular a esta entidad. Presentamos el caso de una niña de 4 meses de edad, con deformidades en ambas extremidades inferiores al nacimiento. Tanto la presencia de éstas, como la excesiva hipotonía de la paciente, llevó a plantearnos la posible etiología, entre ellas la artrogriposis. Tras un seguimiento y tratamiento multidisciplinario de la paciente, la evolución de la misma ha sido alentadora, mejorando considerablemente el tono muscular y la movilidad articular, corrigiendo el pie equinovaro bilateral, así como la deformidad en extensión de ambas rodillas. Aún así, la dificultad del manejo clínico ha venido marcada por la hipotonía, los problemas respiratorios, deglutorios y de reflujo de la niña, por los cuales ha necesitado ingreso hospitalario en varias ocasiones. Actualmente la etiología de la patología es desconocida ya que todos los estudios realizados han resultado negativos, llevándonos únicamente al diagnóstico de miopatía. El objetivo del trabajo es presentar a través de este caso, las dificultades de diagnostico y tratamiento de la artrogriposis, presentado como un grupo heterogéneo de anomalías presentes en el nacimiento. La etiología es diversa y poco conocida. El manejo de este tipo de pacientes es dificultoso y multidisciplinario.

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2018-11-13   |   286 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.17. Enero 2017 Pags. 35-36 Acta Ortop. Castellano Manchega 2017; 17(17)