Sinostosis radiocubital proximal en la infancia.

A propósito de un caso 

Autores: Pardo Coello M. Mar, Franco Péris Ernesto, Jiménez Ortega P

Resumen

Introducción: La sinostosis radiocubital postraumática es una complicación asociada a las fracturas de antebrazo y de la región del codo. Los factores de riesgo están asociados tanto con la lesión inicial, como con el manejo quirúrgico de la misma. La evidencia de osificaciones heterotópicas entre radio y cúbito es apreciable con la clínica y con los estudios de imagen. Aunque el tratamiento no quirúrgico suele ser suficiente, en algunos casos, es necesaria la cirugía. Caso clínico: Presentamos el caso de una niña de 9 años con una epifisiolisis radial proximal, la cual requirió reducción y estabilización quirúrgica. La pérdida de balance articular y la presencia de una sinostosis proximal obligó a realizar una nueva intervención. Discusión: En este tipo de lesiones el “timing” quirúrgico siempre ha sido una fuente de controversias. Sin embargo, una resección y limpieza temprana de la zona (6-12 meses), es aconsejable en la mayoría de los casos y en pacientes con madurez ósea, ya que la recurrencia de la lesión es baja y no son necesarios nuevos procedimientos. Resultados y conclusiones: En nuestro paciente, con la resección de la sinostosis encontramos una mejoría de la clínica, aún así, fue necesaria una movilización articular de la zona bajo anestesia general y la reinterveción en 2 ocasiones. Aunque poco frecuente, podemos decir que la inmadurez esquelética del paciente y la clínica a veces incierta, obligan a un manejo quirúrgico precoz en algunos casos.

Palabras clave: Sinosotosis radiocubital tratamiento quirúrgico antebrazo complicaciones fracturas.

2018-11-14   |   147 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.15. Enero 2015 Pags. 36-39 Acta Ortop. Castellano Manchega 2015; 15(15)