Factores de riesgo asociados a la mortalidad muy temprana en leucemia promielocítica aguda en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas

Autores: Enriquez Daniel, Macetas Jackeline, Huamán José, Flores Claudio, Villena Marco, Neciosup Silvia, Samanez Figari César

Resumen

Introducción: La leucemia promielocitíca aguda (LPA) representa una neoplasia hematológica altamente curable, pero letal durante el tratamiento de inducción. Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a la mortalidad muy temprana en LPA en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN). Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo con todos los casos de LPA diagnosticados en INEN durante el período 2007 - 2016 que recibieron tratamiento de inducción basado en ácido transretinoico total (ATRA) y fallecieron dentro los primeros 30 días. Resultados: Se diagnosticaron 287 pacientes con LPA, los cuales tuvieron una tasa de mortalidad temprana de 32% (n=91). El 70% falleció entre los primeros 7 días de iniciado el tratamiento basado en ATRA (mortalidad muy temprana), con una mediana de edad de 31 años. Según la clasificación de riesgo, el 30% de los casos tuvo un riesgo intermedio y el 70% un alto riesgo, sin diferencias significativas entre ambos periodos de mortalidad. Conclusiones: La mortalidad muy temprana en pacientes con LPA tuvo como principal factor de riesgo el recuento alto de promielocitos en sangre periférica al diagnóstico y como principal morbilidad la hemorragia intraparenquimal.

Palabras clave: Leucemia promielocítica aguda mortalidad pronóstico ATRA.

2019-03-12   |   408 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.2. Diciembre 2018 Pags. 61-67 Carcinos 2018; 8(2)