Resumen

A partir de la década de los años 80, se inicia una nueva era en el tratamiento de los defectos mandibulares secundarios a resección oncológica con la utilización de los colgajos microvasculares permitiendo una reintegración biopsicosocial a los pacientes con neoplasia de la cavidad oral. A 21 pacientes con cáncer del piso anterior de la boca se realizó exéresis y reconstrucción en un solo tiempo con colgajos libres microvascularizados. La reconstrucción fue individualizada para cada paciente, 18 hombres y tres mujeres con resección del piso anterior de la boca, con extensión a la lengua móvil en siete (33.4%) enfermos, a la mandíbula en ocho (38%), hacia ambas áreas en tres (14.3%) y limitado a los tejidos blandos del piso de la boca en otros tres (14.3%). El colgajo antebraquial fue usado en 13 (62%) pacientes y un injerto de cresta ilíaca no vascularizada. En ocho (38%) enfermos los injertos fueron de cresta ilíaca vascularizada, siendo osteomiocutáneos en dos de éstos. Concluimos que la resección y reconstrucción debe ser individualizada. Las resecciones mandibulares menores de 3 cm pueden ser sustituidas con cresta ilíaca no vascularizada. El uso de cresta ilíaca es la mejor opción en la reconstrucción del piso anterior de la boca. La pérdida de la movilidad lingual causa alteraciones en la calidad de la voz y en la alimentación debido a la pérdida del contacto palatogloso.

Palabras clave: Cáncer piso de boca reconstrucción.

2003-03-25   |   3,125 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 45 Núm.1. Enero-Marzo 1999 Pags. 27-32. Rev Inst Nal Cancerol Méx 1999; 45(1)