Resumen

Introducción: los tumores benignos y malignos en la glándula parotídea son los más frecuentes, la parotidectomía es el procedimiento quirúrgico que se realiza por medio de un abordaje amplio, con disección a espacios profundos y resección del lóbulo superficial y/o profundo. El uso de las pinzas de vibración ultrasónica se usa principalmente en cirugía mínimamente invasiva ya que utiliza energía mecánica para cauterizar los vasos y disecar los tejidos al mismo tiempo sin sufrir un calentamiento excesivo del tejido. Objetivo: presentar un caso clínico de parotidectomía con el uso de pinzas de vibración ultrasónica como opción de procedimiento para la resección del lóbulo superficial. Caso clínico: Paciente femeninode 58 años, con aumento de volumen en región parotídea izquierda de dos años de evolución de crecimiento lento, de consistencia firme, sujeto a planos profundos, con un diámetro de 4 centímetros, no doloroso a la palpación. Se realizó Biopsia por aspiración con aguja fina reportando células polimorfonucleares con cambios metaplásicos en el epitelio, con interpretación diagnóstica positiva a tumor de Whartin. Tratamiento: Bajo anestesia general se diseñó abordaje submandibular de tres centímetros de longitud con extensión pre y retroauricular respetando líneas de Langer, disección de fascia cervical superficial y coagulación de vasos de pequeño y mediano calibre con tijeras de vibración ultrasónica, apreciando tumoración en espacio parotídeo izquierdo de cuatro centímetros de diámetro aproximadamente, se realiza resección tumoral y se envía tejido a estudio patológico transoperatorio con diagnóstico de tumor de Whartin. Resultados: se observa lecho quirúrgico sin datos de sangrado, suturando por planos. Conclusiones: la falta de hematoma o pérdida desangre postoperatoria demuestra que las tijeras de vibración ultrasónica reducen la pérdida de sangre y el tiempo intraoperatorio para la disección del cuello sobre todo en la cirugía tiroidea y parotídea.

Palabras clave: Vibración Ultrasónica parotidectomía superficial cirugía mínimamente invasiva.

2019-06-07   |   360 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.192. Abril 2019 Pags. 36-40 Odont Act 2019; 16(192)