Resumen

Introducción: El cáncer de lengua móvil es el de mayor incidencia dentro de los subsitios anatómicos de la cavidad oral. El 90% de los casos poseen el antecedente de consumo de tabaco. Al momento del diagnóstico el 30% de los pacientes cursan con enfermedad ganglionar. El tratamiento estándar en etapas tempranas es la cirugía o radioterapia. Para tumores en etapas avanzadas se han ensayado otras modalidades terapéuticas. Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento multidisciplinario en los pacientes con cáncer de lengua móvil atendidos en el Instituto Nacional de Cancerología. Material y métodos: Análisis retrospectivo de los pacientes con cáncer epidermoide de lengua móvil atendidos durante el periodo comprendido entre enero de 1985 y Enero de 1997. Resultados: Fueron seleccionados 80 pacientes. De acuerdo a la etapa clínica, el 22.5% de los casos fue catalogado en etapa I, el 20% en etapa II, el 30% en etapa III y el 27.5% en etapa IV. El 78.7% fue sometido a tratamiento quirúrgico al sitio del tumor primario; en el 66% se efectuó además algún tipo de disección ganglionar. El 36% recibieron consolidación con radioterapia. La supervivencia global fue de 45% a dos años y de 30% a cinco años. Entre los pacientes con tumores en etapas avanzadas tratados con quimioterapia, la supervivencia fue del 80% a 12 meses y del 10% a 36 meses. Conclusiones: Pacientes con tumores T1 y factores de alto riesgo, y enfermos con neoplasias T2 en general, con cuello clínicamente negativo deben ser candidatos a disección ganglionar supraomohioidea electiva. La radioterapia adyuvante está indicada en enfermos que presenten tres o más ganglios positivos, con algún ganglio mayor de 2 cm, ruptura o extensión extracapsular e invasión perineural. En sujetos con enfermedad avanzada, la radioterapia mejoró el control locorregional de la enfermedad. En algunos casos podrían justificarse ensayos clínicos mediante el empleo de quimioterapia.

Palabras clave: Tratamiento cáncer de lengua móvil.

2003-03-26   |   1,810 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 45 Núm.3. Julio-Septiembre 1999 Pags. 158-161. Rev Inst Nal Cancerol Méx 1999; 45(3)