Características de los pacientes con COVID-19 en un hospital de segundo nivel

Autores: Serrano Carrillo Flor Miriam, Montes de Oca García Erandy

Fragmento

Estimado Editor:

Dada la reciente pandemia por Covid 19, nos dimos a la tarea de determinar su incidencia y características en un hospital de 2º nivel del Estado de México. 

Bajo un estudio observacional del tipo transversal descriptivo en el que se incluyeron a todos los pacientes que con diagnóstico de Covid 19 fueron ingresados al HGZ 197 del IMSS del 28 de marzo al 15 de julio del 2020. Se les analizó tipo de seguridad social, edad, género, unidad de procedencia, fecha de ingreso, resultado de la prueba, tiempo de evolución, datos clínicos, radiológicos y tomográficos, comorbilidades, tratamientos previos, resultados de laboratorio, si requirió intubación, motivo de egreso y si tuvo contacto previo.

En el periodo analizado se incluyeron 1116 pacientes. Predominaron los trabajadores (38.1 %) y pensionados (28.1.%); 7.2 % fueron no derechohabientes.  El 61.8 % correspondieron al género masculino. La edad fluctuó entre 16 y 95 años con una media de 56.02 + 14.49.

El 85.3 % provenían de UMF y 14.7 % de HGZ. Los días de evolución fluctuaron entre 0 y 38, con una media de 7.56 +.5.0. Solo en 862 (77.24 %) casos se reportaron leucocitosis. El 99.98 % presentaron linfopenia y en 791 se reportó LDH (27-9649 X: 867.77 + 722). En 348 casos se requirió intubación endotraqueal, con un lapso entre ingreso e intubación de 0 a 44 días (X: 3.93 + 5.33). La estancia hospitalaria fluctuó entre 0 y 46 días con una media de 33.45 + 13.29. En 400 casos se determinó PCR con un mínimo de 0 y un máximo de 10012 X: 197.53

El 67.9 % presentaron fiebre, 68.2 % tos, 22 % dolor torácico, 79.5 % dificultad respiratoria, 34.1 % cefalea. El 63.3 % refirieron comorbilidades, entre las que predominaron tabaquismo (12.4 %) y diabetes (12.1 %). Solo el 60.2 % contaron con radiografía inicial siendo su reporte principal infiltrado difuso. 96.6 % contaban con TAC siendo el reporte principal grado 2 (66.66 %). Los principales motivos de egreso fueron defunción (54.7 %) y mejoría (31.6 %). Solo 4.3 % de los casos refirieron contacto previo con pacientes infectados. Sólo en 26 casos (2.3 %) se contó con prueba positiva.

Podemos concluir que la frecuencia de pacientes con Covid es elevada y afecta principalmente a población en edad productiva. Los datos clínicos son similares a lo reportado en otras series, no así la comorbilidad. Tanto el antecedente de contacto como la prueba positiva son inferiores a lo reportado.

Palabras clave: carta al editor pacientes COVID-19

2021-03-09   |   168 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.3. Enero-Diciembre 2020 Pags. 44 Arch Med Urgen Méx 2020; 12(1-3)