Resumen

Artículo de investigación científica y tecnológica / Original

https://doi.org/10.29375/01237047.2807

Vol. 21(2):45-59, agosto – noviembre 2018

Validación del cuestionario de 90 síntomas SCL-90-R de Derogatis en una muestra clínica colombiana

Validation of Derogatis’ Questionnaire of 90 Symtoms (SCL-90-R) in a Colombian clinical  sample

Validação do teste dos 90 síntomas SCL-90-R de Derogatis em uma amostra clínica colombiana

Artículo recibido: 23 de noviembre de 2017

Artículo aceptado: 25 de octubre de 2018

Resumen

Introducción. El cuestionario de comprobación de 90 síntomas (SCL–90–R) se utiliza, con frecuencia, en la exploración de la salud mental. Sin embargo, no existen estudios sobre su validez ni sobre la sensibilidad al cambio en la población clínica colombiana. El objetivo es establecer las propiedades estructurales y psicométricas del SCL–90–R para muestras clínicas colombianas e identificar diferencias con relación al género y a la sensibilidad de cambio. Metodología. Diseño longitudinal con tres meses de diferencia entre la primera y la segunda observación. Participaron 214 pacientes que asistían a consultas (51.9 % hombres y 43.1 % mujeres), con edad media de 26 años (desviación 11.3). Se realizó tanto el análisis factorial confirmatorio como el exploratorio para buscar los mejores índices de validez. Instrumentos: El SCL–90–R y el cuestionario sociodemográfico y de características de la psicoterapia. Resultados. Se identificaron adecuados niveles de confiabilidad con alfas de Cronbach entre 0.74 y 0.90. El análisis factorial confirmatorio mostró índices de bondad de ajuste bajos: Índices de bondad de ajuste comparativo = 0.67, Índice de Tucker-Lewis = 0.65 e Índice de ajuste normalizado = 0.508, y valor de la aproximación del error cuadrático medio de 0.068. La solución final del análisis factorial exploratorio mostró un índice Kaiser-Meyer-Olkin de 0.92 y un resultado significativo en la prueba de esfericidad de Bartlett (Chi cuadrado = 3,682.9; gl = 603, valor p < 0.001). Esta estructura incluyó 36 ítems para una razón de tamaño de muestra/ítems igual a 5.9 y representó el 60.7 % de la varianza total, con siete de los nueve factores que contiene el cuestionario original: depresión, obsesiones y compulsiones, somatización, ansiedad, hostilidad, ansiedad fóbica e ideación paranoide. Se identificaron para ambas versiones adecuados índices de sensibilidad al cambio. Con relación a las diferencias según el género, se reportaron diferencias significativas en algunos factores, con puntuaciones superiores en las mujeres; para el cuestionario original se identificaron diferencias en el factor ansiedad y en el cuestionario abreviado, en el factor depresión y hostilidad. Conclusiones. El cuestionario original reportó adecuados niveles de confiabilidad. El cuestionario abreviado, que se generó a través del análisis factorial exploratorio, reportó adecuados niveles tanto de confiabilidad como de validez. Ambas versiones del cuestionario presentaron sensibilidad para detectar cambios en un segundo momento de la evaluación. [Londoño NH, Agudelo DM, Martínez E, Anguila D, Aguirre DC, Arias JF. Validación de la escala de 90 síntomas SCL-90-R de Derogatis en una muestra clínica colombiana. MedUNAB. 2018;21(2):45-59. doi:10.29375/01237047.2807]

Palabras Clave: Salud Mental; Síntomas Afectivos; Evaluación de la Discapacidad; Psicometría; Cuestionarios de Valoración Psiquiátrica.

Abstract

Introduction. Questionnaire of 90 symptoms (SCL- 90-R) is frequently used in the exploration of mental health, but there are no studies on its validity or sensitivity to change in Colombian clinical population. The objective is to establish the structural and psychometric properties of SCL-90-R for Colombian clinical samples, and to identify differences in relation to gender and sensitivity to change. Methodology. Longitudinal design with a three-month difference between the first and second observation. 214 patients participated (51.9 % men and 43.1 % women), with a mean age of 26 years (deviation 11.3). Both the confirmatory factorial analysis and the exploratory one were carried out to search for the best validity indexes. Instruments: SCL-90-R, and sociodemographic questionnaire and characteristics of psychotherapy. Results. Levels of reliability were identified as adequate with Cronbach alphas 0.74 to 0.90. The confirmatory factor analysis showed low goodness of fit on the indexes: Comparative goodness indexes = 0.67, Tucker- Lewis index = 0.65 and normalized adjustment index = 0.508, and approximate value of the mean square error of 0.068. The final solution of the exploratory factor analysis showed a Kaiser-Meyer-Olkin index of 0.92 and a significant result in the Bartlett sphericity test (Chi square = 3,682.9, gl = 603, p-value < 0.001). This structure included 36 items for a sample/item size ratio = 5.9 and explained 60.7 % of the total variance, with seven of the nine factors that the original questionnaire contains: depression, obsessions/compulsions, somatization, anxiety, hostility, phobic anxiety and paranoid ideation. Indices of sensitivity to change were identified for both versions. Regarding the difference according to sex, significant differences were reported in some factors, with higher scores in women; for the original questionnaire, differences were found in the anxiety factor, and on the abbreviated questionnaire in the depression factor and hostility. Conclusions. The original questionnaire reported adequate levels of reliability. The abbreviated questionnaire, generated through exploratory factor analysis, reported adequate levels of both reliability and validity. Both versions of the scale presented sensitivity to detect changes in a second evaluation moment. [Londoño NH, Agudelo DM, Martínez E, Anguila D, Aguirre DC, Arias JF. Validation of Derogatis’ Questionnaire of 90 Symtoms (SCL-90-R) in a Colombian clinical sample. MedUNAB. 2018;21(2):45-59. doi:10.29375/01237047.2807]

Keywords: Mental Health; Affective Symptoms, Disability Evaluation; Psychometrics, Validation Studies.

Resumo

Introdução. O teste dos 90 sintomas (SCL-90-R) é freqüentemente usado na avaliação da saúde mental. Entretanto não há estudos sobre sua  validade  ou sobre a sensibilidade à mudança na população clínica colombiana. O objetivo é estabelecer as propriedades estruturais e psicométricas do SCL-90-R para amostras clínicas colombianas e identificar diferenças em relação a gênero e sensibilidade à mudança. Metodologia. Estudo longitudinal com três meses de diferença entre a primeira e a segunda observação. Participaram 214 pacientes que compareceram às consultas (51.9 % homens e 43.1 % mulheres), com média de idade de 26 anos (desvio 11.3). Tanto a análise fatorial confirmatória quanto a exploratória foram realizadas para encontrar os melhores índices de validade. Instrumentos: SCL-90-R e o questionário sociodemográfico e de características da psicoterapia. Resultados. Identificamos níveis adequados de confiabilidade com alfa de Cronbach entre 0.74 e 0.90. A análise fatorial confirmatória mostrou baixos índices de bondade de ajuste: índices comparativos de bondade = 0.67, índice de Tucker- Lewis = 0.65 e índice de ajuste normalizado = 0.508   e  valor   aproximado   do  erro   quadrático   médio de 0.068. A solução final da análise fatorial exploratória mostrou um índice de Kaiser-Meyer-Olkin de 0.92 e um resultado significativo no teste de esfericidade de Bartlett (qui  quadrado  = 3,682.9 gl = 603, valor de p < 0.001). Essa estrutura incluiu 36 itens para uma razão de tamanho de amostra / item = 5.9 e representou 60.7 % da variância total, com sete dos nove fatores contidos no teste: depressão, obsessões e compulsões, somatização, ansiedade,  hostilidade,  ansiedade  fóbica e ideação paranóica. Índices adequados de sensibilidade à mudança foram identificados nas duas versões. Em relação às diferenças de acordo com o gênero, foram encontradas diferenças significativas em alguns fatores, com pontuações maiores nas mulheres. No teste original, foram encontradas diferenças no fator ansiedade e no teste adaptado no fator depressão e hostilidade. Conclusões. O teste original relatou níveis adequados de confiabilidade. O teste adaptado que foi gerado através da análise fatorial exploratória, relatou níveis adequados de confiabilidade e validade. Ambas as versões do teste apresentaram sensibilidade para detectar mudanças em um segundo momento da avaliação. [Londoño NH, Agudelo DM, Martínez E, Anguila D, Aguirre DC, Arias JF. Validação do teste dos 90 síntomas SCL-90-R de Derogatis em uma amostra clínica colombiana. MedUNAB. 2018;21(2):45-59. doi:10.29375/01237047.2807]

Palavras-chave: Saúde Mental; Sintomas Afetivos; Avaliação da Deficiência; Psicometría; Estudos de Validação.

Palabras clave: Salud Mental; Síntomas Afectivos; Evaluación de la Discapacidad; Psicometría; Cuestionarios de Valoración Psiquiátrica

2021-05-27   |   276 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.2. Agosto-Noviembre 2018 Pags. 45-59 MedUNAB 2018; 21(2)