Resumen

El dolor abdominal agudo es una de las principales causas de atención de los pacientes que acuden a los servicios de urgencias de los hospitales, ocupando un alto porcentaje dentro de las causas de atención de los pacientes. En muchas ocasiones el dolor abdominal puede ser un síntoma de una enfermedad grave que pone en riesgo la vida del paciente; por lo que se debe establecer lo más pronto posible un diagnóstico presuntivo y determinar si el paciente requerirá de tratamiento quirúrgico. Tradicionalmente se ha planteado que el uso de analgésicos en este tipo de pacientes, en ausencia de un diagnóstico preciso, puede encubrir el avance de una enfermedad intraabdominal grave, con la consecuente aparición de complicaciones y aumento de la morbilidad y la mortalidad.

En años recientes se han realizado varios estudios clínicos aleatorizados que han señalado que el uso de analgésicos durante la valoración inicial del paciente con dolor abdominal agudo puede reducir en forma significativa el dolor sin afectar la oportunidad y precisión en el diagnóstico. De tal manera que, de acuerdo con la evidencia actual, es posible usar de manera temprana analgésicos como el tramadol y el paracetamol, sin que exista interferencia con el diagnóstico del enfermo. Se ha demostrado que se mejora la tolerancia a las maniobras de palpación abdominal en los pacientes en los que se ha usado el tramadol. No obstante, se requiere de un mayor número de estudios multicéntricos para dar mayor validez a estas recomendaciones.

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2021-08-31   |   690 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.2. Abril-Junio 2021 Pags. 62-64 Rev Mex Cirug Apar Diges 2021; 10(2)