Correlación de los valores de concentración de glucosa y hemoglobina glicosilada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Autores: Domínguez Meléndez Vanihamín, Portilla Cardenas Maria Dora, Lagunes Torres Teresa de Jesús, Deschamps Lago Rosa Amelia, Bolívar Duarte Laura Margarita, Pérez Pinetti Patricia A., Hernandez Alcudia Eileen

Completo

Introducción
La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica degenerativa, que se ha convertido en una pandemia importante en la actualidad (1) Siendo esta enfermedad la primera causa de la perdida de la vista, daños renales, amputaciones, así como también causante de enfermedades cardiacas y de trombosis (2). Diversos estudios han demostrado que los pacientes que lleva un buen control glucémico tienen un mejor pronóstico de la enfermedad (3). Éste benéfico estudio es significativo para las posibles complicaciones microvasculares que el paciente diabético puede presentar . La HbA1c y la Glucosa basal resultan de gran ayuda para el diagnóstico y control de la DM2 (4). De estas dos, la HbA1c, se considera una prueba de mayor precisión para el control de glucosa ya que es muy efectiva para predecir un promedio glucémico de 3 o 4 meses. Es significativo conocer la correlación que hay entre estas dos pruebas (5).. Objetivos. En este estudio se pretende conocer la correlación de los valores de concentración de glucosa y Hemoglobina Glicosilada (HbA1c) en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 y conocer si están llevando un buen control.

Material y métodos
Se incluyeron en el estudio 200 pacientes de ambos sexos y mayores de 20 años, con diagnóstico de DM2, que acudieron a realizarse su glucosa y HbA1c en el laboratorio del Hospital de Alta Especialidad en Veracruz Sesver (servicios de salud de Veracruz). Fase Preanalítica: Se tomó la muestra en un tubo sin anticoagulante para la obtención del suero y para la determinación de HbA1c se tomó la muestra de sangre periférica por método de vacío en tubo con EDTA K2. Fase analítica: Se centrifugó la muestra de glucosa para la obtención del suero, ambas pruebas (glucosa y Hemoglo-bina Glicosilada) se procesaron en el equipo Cobas 8000 el cual calcula automáticamente la concentración del analito de cada muestra. Las muestras fueron puestas en sus Racks correspondientes (glucosa 1-70 y HbA1c 81-85 y se inició su proceso, el equipo identifica a cada paciente por medio de código de barras y una vez listo el resultado. En caso de que la muestra hubiese requerido dilución, esta se realizó manualmente en el modulab del equipo Cobas 8000, seleccionando la dilución necesaria y se repite el proceso. Fase postanalitica: Los resultados obtenidos fueron verificados y validados, se entregaron al Paciente. Análisis estadístico: En el presente estudio los datos se analizaron mediante Estadística Descriptiva e Inferencial, en el progra ma SPSS versión 24.0. La prueba estadística que se realizó fue la de correlación de Spearman, con la cual se correlacionaron las dos variables estudiadas (HbA1c y Glucosa). Esta correlación permite medir la fuerza y la dirección de la asociación de 2 variables cuantitativas aleatorias con una distribución bivariada conjunta.

Resultados
El objetivo de este estudio era evaluar sí existe una significancia en la correlación de glucosa basal y HbA1c ya que el análisis de los niveles de glucosa y de HbA1c permiten conocer el control metabólico de los pacientes diabéticos (6). Pudimos observar que en relación al sexo no hubo una diferencia significativa. Con respecto al grupo de edad que presento mayor correlación entre HbA1c y Glucosa basal fue el de 72 a 88 años en el cual se observo una correlación con un valor de R= 0.837 y por el contrario el grupo de . edad con menor grado de correlación se observo en el de 21 a 31 años R= 0.400. La media obtenida en la población de glucosa fue de
184.4 mg/dl y de HbA1c fue de 8.9 %.

Conclusiones
Las concentraciones de glucosa basal y HbA1c guardan una correlación significativa por lo que se confirma que la prueba de HbA1c es el estándar de oro para el monitoreo de control de glucosa. Por otro lado, con respecto a la edad y el sexo se demuestra que los pacientes no están llevando un control adecuado en su tratamiento por lo tanto es muy importante dar seguimiento a los pacientes e informarles las complicaciones derivadas de esta enfermedad.
 

Palabras clave: Diabetes Mellitus tipo 2 glucosa HbA1c.

2021-09-18   |   657 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.1. Enero-Junio 2019 Pags. 62-64 Rev Invest Cien Sal 2019; 14(1)