Resumen

El Expediente clínico es el documento en el que el personal de salud registra la información de la enfermedad del paciente y sus datos personales. Es un elemento dinámico, que registra cada uno de los momentos de la atención del enfermo, desde el punto de vista clínico hasta los estudios de apoyo durante su tratamiento y evolución. La correcta integración y elaboración del Expediente clínico a través de sus diferentes segmentos permite dar al paciente una atención de calidad, cálida y segura. Se presenta en este artículo un mapa mental del Expediente clínico como una guía rápida de apoyo para poder llevar a cabo este proceso.

Palabras clave: Expediente clínico mapa mental historia clínica notas médicas y de enfermería.

2022-10-18   |   488 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.3. Julio-Septiembre 2022 Pags. 63-68 Rev Mex Cirug Apar Diges 2022; 11(3)