Puntos críticos para implementar un formulario de antibióticos para el manejo de infección de herida quirúrgica

Autores: Álvarez Villaseñor Andrea Socorro, Zeceña Uribe Diana Florencia, Morales Alvarado Jorge Isaac, Castorena Pérez Jesús Alberto, Fuentes Orozco Clotilde, González Ojeda Alejandro

Resumen

Introducción: Las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) son una complicación importante de los procedimientos quirúrgicos y contribuyen a la morbilidad, la mortalidad y los costos sanitarios. Comúnmente son causadas por bacterias Gram-negativas y deben ser monitoreadas en las unidades hospitalarias.

Objetivo: Identificar puntos críticos para implementar un formulario de antibióticos para el manejo de infección de herida quirúrgica.

Material y métodos: Estudio observacional descriptivo en 100 cultivos de heridas con ISQ. Se identificó el diagnóstico más común, el microorganismo involucrado, la sensibilidad a los antibióticos y la congruencia de la prescripción. Además, se evaluaron variables demográficas y se aplicó un cuestionario a cirujanos para identificar los puntos críticos para implementar un formulario local de antibióticos.

Resultados: El 37% de los cultivos procedieron de pacientes mujeres. El diagnóstico más común fue perforación de víscera hueca en el 31%. El microrganismo más común fue Escherichia coli BLEE en el 20% y el 55% de estos fueron sensibles a imipenem. Los puntos críticos observados fueron la congruencia en la prescripción de antimicrobianos que alcanzó solo 29% y que los cirujanos no participaron activamente en las estrategias del uso razonado de antibióticos.

Conclusiones: Como punto crítico para implementar el formulario de antibióticos se encontró poca participación de los cirujanos con el equipo hospitalario de control de infecciones. La incidencia de ISQ fue del 2.4% y preedominaron en la cirugía de urgencia. La presencia de E. coli BLEE es frecuente, con resistencia en antimicrobianos de amplio espectro.

Palabras clave: Infección de la herida quirúrgica antibióticos.

2023-03-16   |   272 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.1. Enero-Febrero 2023 Pags. 47-54 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2023; 61(1)