Resumen

Introducción: El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en las mujeres.

Objetivo: Identificar marcadores clínico-patológicos y moleculares como predictores de la supervivencia en pacientes con cáncer de mama localmente avanzado (CMLA).

Material y métodos: Estudio retrospectivo y observacional. Los factores clínico-patológicos y moleculares fueron evaluados en relación con la supervivencia global (SG) mediante la función de supervivencia, riesgo basal con suavizamiento y regresión de Cox.

Resultados: 126 pacientes fueron evaluadas. La SG a cinco años fue significativamente superior en pacientes con estadio clínico IIIA (87%; p < 0.001), tumor de grado 2 (81%; p < 0.001), ausencia de ganglios patológicos (ypN0: 90%; p < 0.001) y en el subtipo luminal A (88%; p = 0.022). El riesgo basal con suavizamiento exhibió un incremento en la tasa de mortalidad a los 50 meses para el subtipo luminal B/ HER2+ comparado con los otros subtipos. En el análisis multivariado, el estadio ypN2-3 (razón de riesgo [RR] = 7.3; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 2.2 a 23.9) y los subtipos HER2+ (RR = 7.8; IC 95%: 2 a 29.6) y triple negativo (RR= 5.4; IC 95%: 1.7 a 17.2) se asociaron con una pobre SG.

Conclusiones: La evaluación integral del marcador molecular y de los factores clínico-patológicos proporciona información predictiva y pronóstica más precisa. El estadio ganglionar y subtipo molecular son parámetros adecuados con un impacto pronóstico en la SG para las pacientes con CMLA.

Palabras clave: Cáncer de mama localmente avanzado factor pronóstico supervivencia subtipo molecular.

2023-03-16   |   103 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.1. Enero-Febrero 2023 Pags. 88-98 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2023; 61(1)