Resumen

Introducción: La laparotomía es un procedimiento cotidiano del cirujano general y una su principales complicaciones es la formación de hernias.

Objetivo: Determinar si la relación 4:1 longitud de suturalargo de herida para cierre de pared disminuye la incidencia de hernia.

Material y métodos: Datos de pacientes (n = 86) en quienes se realizó cierre de pared abdominal de agosto de 2017 a enero de 2018 fueron revisados prospectivamente. Fueron excluidos los pacientes a quienes no se les pudo realizar el seguimiento adecuado, los manejados con abdomen abierto, o en los que se utilizaron materiales de sutura no absorbibles. Se formaron 2 grupos: en uno se utilizó la técnica 4:1 longitud de sutura-largo de herida como cierre de pared, y en el otro la sutura convencional; se midió la longitud de herida-largo de sutura y el seguimiento fue en el postquirúrgico. Para el análisis estadístico, se usó estadística descriptiva y estadística inferencial (chi cuadrada y U de Mann-Withney).

Resultados: Los 2 grupos tuvieron características semejantes en todos los criterios de inclusión. Hubo diferencia estadísticamente significativa en dehiscencia y hernias; para ambas complicaciones, la sutura 4:1 es un factor protector. Para la primera se obtuvo una p = 0.000, razón de riesgo (RR) 0.114 con intervalo de confianza del 95% (IC 95%) 0.030-0.437 y en la segunda una p = 0.000, RR 0.091, IC 95% 0.027-0.437.

Conclusiones: El cierre de pared abdominal con longitud sutura/herida 4:1 demostró que disminuye la incidencia de hernia.

Palabras clave: Hernia técnicas de sutura pared abdominal.

2023-07-07   |   279 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.3. Mayo-Junio 2023 Pags. 289-294 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2023; 61(3)