Resumen

Es un sistema de fijación transpedicular, diseñado por el autor del artículo, para la estabilización vertebral y artrodesis posterolateral en el Hospital Juárez de México (HJM), en el Servicio de Ortopedia. Consiste en una serie de modificaciones de otros sistemas de fijación transpedicular ya establecidos, con el fin de facilitar su aplicación, alcanzar la máxima estabilidad vertebral y disminuir el costo del implante. Está fabricado en acero inoxidable 316L de importación, que garantiza una tolerabilidad a nivel internacional para el uso interno de la columna vertebral y con un análisis de resistencia y tensión acreditado por el Instituto de Investigación en Materiales de la Universidad Nacional Autónoma de México. El estudio se efectuó en un universo de 271 pacientes, con diagnóstico de inestabilidad vertebral toracolumbar, ocasionado por las siguientes etiologías: 1. Espondilolisis y espondilolistesis L4/L5 y L5/S1. 2. Síndrome de canal lumbar estrecho, en el cual se requiere de una amplia exploración. 3. Fracturas del cuerpo vertebral toracolumbar. 4. Infecciones vertebrales. 5. Tumores óseos vertebrales primarios y metastásicos. El estudio se realizó en un periodo de cinco años (de junio de 1994 a junio de 1999), con un seguimiento de 10 a 36 meses, con un promedio de 26 meses. Siendo un estudio prospectivo, longitudinal de casos y controles. La inestabilidad de la columna vertebral se evaluó, así como la artrodesis realizada por medio clínico y de gabinete. Las complicaciones que se presentaron fueron: Inmediatas; seis pacientes con infección de la herida quirúrgica sin lesión o complicación en los planos profundos, en pacientes con tromboembolia pulmonar. Mediatas: siete pacientes con retiro del sistema de fijación, de los cuales: a) 1 sufrió ruptura de los tornillos. b) 2 por aflojamiento de las tuercas. c) 4 por rechazo con formación de abscesos (después de dos años de instalado el sistema).

Palabras clave: Inestabilidad vertebral sistema transpedicular modificado.

2003-04-02   |   3,393 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 66 Núm.4. Octubre-Diciembre 1999 Pags. 113-118. Rev Hosp Jua Mex 1999; 66(4)