Resumen

El metotrexate es una droga antifólica usada en el tratamiento de la leucemia linfoide aguda (LLA). Es responsable de numerosos efectos secundarios, entre los cuales está la neumonitis intersticial, cuya prevalencia es de alrededor del 7%. La toxicidad por metotrexate se produce de forma aguda o subaguda; puede ocurrir a cualquier edad y por cualquier vía de administración y no tiene relación con el momento en que se administra. Los síntomas principales son disnea, fiebre y tos. Al examen físico se constatan estertores crepitantes. Es frecuente la insuficiencia respiratoria aguda parcial reversible. La radiología muestra un patrón alveolar o bien intersticial difuso y a veces se asocia con derrame pleural o con adenopatías hiliares. En el líquido del lavado bronquial se encuentra hipercelularidad con linfocitosis transitoria. Histológicamente la lesión más frecuente es una extensa reacción granulomatosa aguda con o sin edema de evolución favorable en el 75 % de los casos, que parece deberse a una reacción inmunológica de hipersensibilidad.

Palabras clave: Leucemia linfocitica aguda quimioterapia metotrexato efectos adversos fibrosis pulmonar inducida químicamente.

2003-04-02   |   2,186 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.3. Septiembre-Diciembre 1998 Pags. 181-183 Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1998; 14(3)