Resumen

Introducción: La encefalitis anti-NMDA es una enfermedad autoinmune caracterizada por la presencia de autoanticuerpos contra los receptores NMDA, que puede ser confundida con un cuadro psiquiátrico primario. Existe un amplio espectro de síntomas neuropsiquiátricos que incluyen la psicosis refractaria, la alteración de la conciencia y la catatonía. Se han asociado también signos de inestabilidad neurovegetativa, movimientos anormales, crisis convulsivas y coma. Los pacientes pueden mejorar con inmunoterapia y, en caso de ser necesaria, con la extirpación del tumor.

Objetivo: Exponer el caso de una mujer de 24 años con diagnóstico de encefalitis anti-NMDA sin evidencia de tumor y con sintomatología psiquiátrica predominante.

Métodos: Reporte de caso y revisión de la literatura.

Resultados: Se hace una breve reseña del trastorno con algunos datos sobre su epidemiología, su fisiopatología, las implicaciones terapéuticas y las expresiones clínicas complejas desde el punto de vista neuropsiquiátrico, como el síndrome catatónico.

Conclusiones: Este reporte de caso ejemplifica una situación clínica que está siendo cada vez más reconocida en la práctica psiquiátrica primaria y en el hospital general; la progresión psiquiátrica atípica y los síntomas catatónicos indicaron la posible presencia de encefalitis anti-NMDA. Se considera fundamental mantener la sospecha clínica de encefalitis anti-NMDA, incluso cuando no hay evidencia de tumor. Los psiquiatras deben estar familiarizados con esta entidad para promover un diagnóstico y un tratamiento oportunos.

Palabras clave: Encefalitis autoinmune autoanticuerpos anti-NMDA catatonía neuropsiquiatría tratamiento.

2025-02-25   |   65 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 53 Núm.3. Julio-Septiembre 2024 Pags. 399-404 Rev Col Psiqui 2024; 53(3)