Resumen

Introducción: Actualmente no hay certeza sobre cuál es el mejor tratamiento para las fístulas espontáneas de líquido cefalorraquídeo (LCR). Este estudio buscó probar la efectividad del colgajo pediculado de cornete medio (CPCM) en el tratamiento de dichas fístulas, localizadas en el piso anterior de la base de cráneo (PABC).

Objetivo: Demostrar la disminución en la recidiva de las fístulas espontáneas de LCR en el PABC tratadas mediante CPCM vía endonasal endoscópica.

Material y métodos: Estudio de cohorte ambispectivo que incluyó pacientes con fístula de LCR espontánea localizada en el PABC, tratados mediante CPCM y colgajo nasoseptal (CNS) vía endonasal endoscópica en un hospital de tercer nivel del 1 de marzo de 2020 al 28 de febrero de 2023. Se compararon 2 grupos: grupo A: pacientes tratados con CPCM y grupo B: pacientes tratados con CNS. Se calculó chi cuadrada para recidiva, complicaciones y reintervención quirúrgica; se consideró significativa una p < 0.05.

Resultados: El total fue de 13 pacientes. La causa más frecuente fue la espontánea (9 casos). El CPCM se empleó en 7 casos y CNS en 6. En el grupo A la recidiva fue del 42% y en el B del 66% (p = 0.38). Únicamente se reoperó un paciente del grupo A frente a 4 del grupo B (p = 0.05).

Conclusiones: El uso del CPCM tuvo menos casos de recidiva en comparación con el CNS, aunque no fue estadísticamente significativo. La significación estadística para la reintervención del grupo A sugiere que el CPCM puede ser una opción viable para estos pacientes.

Palabras clave: Fístula líquido cefalorraquídeo cornete medio base del cráneo.

2025-05-28   |   63 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.3. Mayo-Junio 2025 Pags. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2025; 63(3)