Completo

Introducción

El bruxismo es una actividad parafuncional involuntaria caracterizada por movimientos no funcionales de la mandíbula, tales como apretar, rechinar o frotar los dientes, ya sea de manera consciente o inconsciente, en ausencia de actividad masticatoria funcional o deglutoria (1) . Esta actividad puede manifestarse durante el día y/o durante la noche, afecta tanto a adultos como a niños. (2) Según la Academia Americana de Medicina del Sueño(AASM, 2014), el bruxismo del sueño es una alteración delmovimiento relacionada con el sueño (3) , mientras que elbruxismo diurno se define como un hábito involuntario quesuele presentarse en situaciones de estrés, ansiedad o concentración intensa (4) . Ambos tipos comparten característicasclínicas similares, pero se diferencian en sus mecanismos fisiopatológicos y en el momento del día en que ocurren. (5) En general se estima una prevalencia que va del 20% al 90% en la población general (6) ; diversos autores coinciden que la mayor incidencia se presenta entre los 25 y 40 años etapa en la que el desgaste y efectos del bruxismo suelen hacerse más evidentes.

Objetivos

Determinar el grado de severidad de acuerdo con el índice TWI de desgaste en dientes anteriores causado por bruxismo en adultos jóvenes de Poza Rica, Ver.

Material y métodos

El diseño del estudio fue de tipo observacional, descriptiva y transversal; el universo estuvo conformado por estudiantes de l universidad veracruzana región Poza Rica, la muestra fue de tipo no probabilística constituida por 40 estudiantes de entre 20 a 25 años, de ambos sexos; se excluyeron aquellos estudiantes que presentaran alguna enfermedad congénita o sistémica que afectara su salud dental, aquellos con trata- miento ortodóntico y aquellos que contaran con restauraciones de porcelana. Para la aplicación del Índice de degaste dental TWI se realizó una inspección detallada de cada diente evaluando de forma individual las diferentes superficies: Vestibular, lingual o palatina, oclusal e incisal y cervical. Esta valoración se efectuó bajo condiciones clínicas optimas, con buena iluminación, secado previo y visibilidad directa o mediante el uso de un espejo bucal. El desgaste se determinó de acuerdo con la clasificación siguiente: 0=Sin signos visibles de desgaste, 1=Desgaste mínimo del esmalte, 2=Exposición de dentina sin pérdida significativa del contorno del diente, 3=Pérdida de contorno anatómico con exposición extensa de dentina, 4=Desgaste severo con posible exposición pulpar o perdida casi total de la corona.

Resultados

La muestra estuvo conformada por un total 40 adultos jóvenes, 24 (60%) del sexo femenino y 16 (40%) del sexo masculino (tabla 1). Se comprobó una prevalencia moderada de bruxismo y desgaste dental en los dientes anteriores. En los cuadrantes superiores, los dientes más afectados fueron los caninos 13 y 23, con predominio de desgaste leve (grado 1). En los cuadrantes inferiores, los dientes 33, 42 y 43 mostraron los porcentajes más altos de desgaste grado 1, con menor presencia de grado 2. No se registraron casos de desgaste severo (grados 3 y 4) (tabla 2). Se observó una ligera mayor afectación en mujeres, lo cual podría relacionarse con factores emocionales, hormonales, de sueño y estrés.

Discusión

La prevalecía de desgaste dentario en adultos jóvenes fue moderada de acuerdo con el índice TWI, una ligera mayor afectación en las mujeres. Es de suma importancia mencionar que el bruxismo y desgastes dentales son alteraciones comunes en la población, manifestándose mediante dolor articular, pérdida de tejidos dentarios (dependiendo de la gravedad), alteraciones en la musculatura de cabeza y cuello, fracturas dentarias, etc. (7) . Por la importancia de este tema, se recomienda realizar evaluaciones clínicas periódicas (8) , establecer programas institucionales que incluyan revisiones dentales regulares para los estudiantes con énfasis en la observación de signos de desgaste dental, especialmente en los dientes anteriores, fomentar el uso de férulas oclusales en casos indicados como medida preventiva y terapéutica (9) , dar seguimiento a los casos de desgaste, grado 2 para evitar que su condición progrese a un nivel más severo. Es recomendable su valoración por un especialista de oclusión o rehabilitador oral. (10)

Conclusión

Los resultados de la investigación confirman una prevalencia moderada de bruxismo y de desgaste dental, de acuerdo con el índice TWI, en los dientes anteriores de adultos jóvenes de la Facultad de Odontología en Poza Rica. Se constató que el bruxismo representa un factor determinante en la aparición de desgaste, principalmente en la zona anterior. El análisis de los cuatro cuadrantes reveló que los grados de desgaste 1 fueron los más comunes, destacando los órganos dentarios 33, 43, 23 y 13, lo que indica una mayor presencia de desgaste leve en la población estudiada. La ausencia de casos con grados severos (3 y 4) sugiere que el bruxismo en estos sujetos se manifiesta de forma temprana o se encuentra parcialmente controlado. Asimismo, se observó una ligera mayor afectación en las mujeres, lo cual podría explicarse por la influencia de factores emocionales, hormonales, de sueño y de estrés.

Palabras clave: Bruxismo desgaste dental índice TWI

2026-03-03   |   1 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.2. Julio-Diciembre 2025 Pags. 111-113 Rev Invest Cien Sal 2025; 20(2)