Autores: Guzmán Morales Diana Berenice, Velarde Ayala Ramon de Jesús
Este caso clínico presenta a una paciente de 23 años con síntomas neuropsiquiátricos iniciales de lupus eritematoso sistémico (LES), como alza térmica, disartria, debilidad muscular y labilidad emocional. El diagnóstico temprano es crucial, especialmente en pacientes jóvenes, y el enfoque multidisciplinario es esencial para optimizar el tratamiento.
La paciente ingresó con episodios convulsivos, signos vitales estables y una serie de síntomas clínicos que incluían pérdida de cabello y dolor en articulaciones. Tras realizar estudios, se evidenció necrosis hemorrágica de la glándula hipófisis y resultados positivos para anticuerpos típicos del LES. El diagnóstico inicial fue encefalitis autoinmune, pero tras evaluación más profunda, se concluyó que la paciente padecía LES neuropsiquiátrico, con complicaciones multisistémicas. Se inició tratamiento con metilprednisolona, ciclofosfamida, hidroxicloroquina, y anticonvulsivantes, lo que resultó en mejoría progresiva.
El LES neuropsiquiátrico afecta entre el 30% y 56% de los pacientes, y su diagnóstico es de exclusión. Se destacó el uso de biomarcadores y terapias inmunosupresoras, como rituximab, para mejorar la remisión. La intervención temprana y el manejo multidisciplinario son fundamentales para prevenir complicaciones adicionales.
La detección temprana de complicaciones neuropsiquiátricas y el enfoque integral son cruciales para el pronóstico del LES. Se deben seguir investigando biomarcadores y terapias emergentes para mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Palabras clave: Lupus eritematoso sistémico convulsiones encefalitis autoinmune.
2026-05-04 | 3 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 31 Núm.2. Mayo-Agosto 2025 Pags. 103-109 Salud Tab 2025; 31(2)