Resumen

Introducción: La sepsis es una patología proinflamatoria y procoagulante; las alteraciones plaquetarias constituyen la principal afección, siendo la trombocitopenia la más prevalente. Esta variación se debe a múltiples mecanismos, principalmente a la formación de trombos en la microcirculación, lo que provoca un incremento en el consumo. Previamente, se ha descrito la posible asociación entre la disminución en la cifra de plaquetas y un mal pronóstico.

Objetivo: Establecer la asociación de las cifras de plaquetas con la falla orgánica múltiple (FOM) en pacientes sépticos en la terapia intensiva.

Material y métodos: Estudio unicéntrico, transversal y retrospectivo, que incluyó a mayores de 18 años con diagnóstico de sepsis, con o sin FOM, y excluyó a pacientes con COVID-19. Se recabaron los niveles séricos de plaquetas al ingreso a la terapia intensiva. Se utilizaron la prueba U de Mann-Whitney, la curva ROC y la regresión logística binaria.

Resultados: Se incluyó un total de 93 pacientes sépticos (46.2% con FOM). Aquellos con FOM presentaron un menor número de plaquetas (149 vs. 217.5 × 10^9/L; p = 0.003), siendo 174 × 10^9/L el mejor punto de corte (AUC 0.710). Asimismo, las plaquetas se asociaron con la FOM (RM 8.53; p = 0.003); sin embargo, en el análisis múltiple, la lesión renal aguda fue el principal factor asociado con FOM (RM 27.8; p ≤ 0.001).

Conclusiones: La disminución en la cifra de plaquetas es un factor de riesgo asociado con la FOM en pacientes sépticos en la terapia intensiva.

Palabras clave: Sepsis plaquetas lesión renal aguda.

2026-06-15   |   0 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 64 Núm.2. Marzo-Abril 2026 Pags. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2026; 64(2)