Resumen

Introducción. La predicción preoperatoria de la dificultad técnica en colecistectomía laparoscópica es crucial para la seguridad del paciente. El índice neutrófilo-linfocito (INL) es un marcador de inflamación sistémica, pero su correlación con la escala anatómica intraoperatoria de Parkland no ha sido establecida formalmente.

Objetivo. Determinar la capacidad del INL para predecir la severidad quirúrgica según la escala de Parkland en pacientes con colecistitis aguda litiásica.

Métodos. Estudio de cohorte retrospectiva en n = 161 pacientes adultos. Se analiza la correlación de Spearman entre el INL preoperatorio y el grado de Parkland, así como su relación con el tiempo quirúrgico. Se determinan puntos de corte de severidad mediante el análisis de curvas ROC.

Resultados. Se identifica una correlación positiva considerable entre el INL y Parkland (r = 0.618, p < 0.001). El INL muestra un área bajo la curva (AUC) de 0.781 (p < 0.001) para predecir Parkland ≥ 4. El punto de corte óptimo fue INL ≥ 4.97 (sensibilidad 75%, especificidad 73.4%). Ambos parámetros se correlacionan significativamente con el tiempo quirúrgico (p < 0.001). No se encuentra asociación significativa con la edad o el género.

Conclusión. El INL ≥ 4.97 es un predictor fiable de alta complejidad técnica, que permite una planificación quirúrgica proactiva y personalizada.

https://doi.org/10.62640/CAD2615302or               doi: 10.62640/CAD2615302or

Palabras clave: Colecistitis aguda índice neutrófilo-linfocito escala de Parkland colecistectomía laparoscópica riesgo quirúrgico.

2026-09-10   |   10 visitas   |   Evalua este artículo valoraciones

Vol. 15 Núm.3. Julio-Septiembre 2026 Pags. 102-111 Rev Mex Cirug Apar Diges 2026; 15(3)