Resumen

Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de 107 pacientes con bocio difuso eutiroideo para evaluar los resultados del tratamiento con hormonas tiroideas. Según disminuyó o no el tamaño del bocio se definieron las categorías de respuesta: satisfactoria y no satisfactoria. Se realizaron cortes evaluativos al año, a los 5, 10 y 15 años. Como variables predictoras de la respuesta empleamos: edad, peso inicial de la glándula, antecedentes familiares de tiroidopatías, tiempo de evolución del bocio y dosis de hormonas empleadas. Se aplicaron las pruebas de chi cuadrado y de regresión logística. Se recogieron además las reacciones adversas referidas y la posible asociación con la dosis. Durante el período evaluado, el bocio disminuyó aproximadamente 8 g de 39,74 a 31,35 g como promedio y sólo fue significativo en el primer año de tratamiento (p < 0,001). El riesgo relativo para desarrollar una respuesta no satisfactoria: al año fue, 3 veces mayor cuando el tiempo de evolución referido del bocio era mayor de 1 año y 64 % menor cuando se empleó dosis supresiva; a los 5 años, 5 veces mayor cuando el tiempo de evolución era mayor de 1 año; a los 10 años fue 4 y 3 veces mayor cuando el tiempo de evolución fue mayor de 1 año y la edad, superior a los 30, respectivamente; a los 15 años ninguna variable predijo la respuesta. El nerviosismo, la disminución de peso y la sudación fueron los síntomas más frecuentes y se relacionaron con el empleo de dosis supresivas en los primeros 5 años (p < 0,01). Se concluyó que el tiempo máximo para evaluar la respuesta osciló entre 1 y 2 años y que los bocios de poco tiempo de evolución y de causa autoinmune, constituyeron signos de buen pronóstico.

Palabras clave: Bocio/quimioterapia hormonas tiroideas/uso terapéutico resutaldo del tratamiento.

2003-04-03   |   1,149 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.3. Septiembre-Diciembre 1998 Pags. 194-202 Rev Cubana Endocrinol 1998; 9(3)