Lesiones de la mucosa bucal secundarias al uso de metrotexate en pacientes con artritis reumatoide (AR) que recibieron ácido fólico

Autores: Toranzo Fernández José Martín, Abud Mendoza Carlos, Loyola Frías Miguel Angel, Torre Delgadillo Gabriela

Resumen

El metrotexate (MTX), es uno de los medicamentos más empleados en el tratamiento de la AR, al que por ser un antimetabolito de ácido fólico se asocia a reacciones secundarias que implican principalmente a los tejidos en donde las células se producen rápidamente. Así, la mucosa oral y el aparato gastrointestinal, son susceptibles a estos efectos indeseables. Hay evidencias que sugieren que el ácido fólico, disminuye el potencial efecto tóxico de este medicamento. Se revisaron 40 pacientes con diagnóstico de AR, con 46 años de edad en promedio y evolución de artritis reumatoide de nueve años que recibieron dosis promedio de 12.5 de MTX y dosis total de 2.373 gr; el fólico se administró a dosis de 5- 10, mg/semana vía oral. El 42.5% de los pacientes presentaron úlceras múltiples en encía móvil y el 10.5% hemorragia gingival, esas manifestaciones se dieron en la mayoría de los pacientes aun ante la persistencia del medicamento, así las manifestaciones fueron transitorias y en general de poca magnitud. Se concluyó que los efectos indeseables del MTX, en cavidad oral, son relativamente frecuentes, reversibles y leves, lo que seguramente en esta población se debe en parte a la administración conjunta con ácido fólico.

Palabras clave: Mucosa bucal metrotexate artritis reumatoide ácido fólico.

2003-04-05   |   14,116 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 54 Núm.1. Enero-Febrero 1997 Pags. 27-29. Rev ADM 1997; LIV(1)