Resumen

El síndrome de Ogilvie o pseudo-obstrucción colónica aguda es un trastorno de la motilidad que se caracteriza por dilatación del intestino grueso de instalación rápida y progresiva, sin evidencia de obstrucción mecánica. Esta entidad ocurre en pacientes hospitalizados, se asocia a múltiples condiciones médicas o quirúrgicas y su fisiopatología aún se desconoce. El diagnóstico se establece por el cuadro clínico y los hallazgos en la radiografía simple del abdomen. El tratamiento incluye: 1. Medidas generales que tienden a disminuir la distensión del colon, 2. fármacos que mejoran la motilidad del colon, 3. descompresión colónica endoscópica y/o 4. cirugía. La edad del paciente, enfermedades comórbidas, el tiempo de evolución de la dilatación colónica, el diámetro cecal y la presencia de necrosis o perforación, son los factores que determinan el pronóstico. La recidiva después del manejo médico es del 20 al 50%. La mortalidad intrahospitalaria global es del 30%. Se propone un algoritmo práctico para el manejo de pacientes con síndrome de Ogilvie.

Palabras clave: Síndrome de Ogilvie pseudo-obstrucción colónica íleo colónico dilatación aguda del colon.

2003-04-08   |   9,067 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 62 Núm.2. Abril-Junio 1997 Pags. 119-127 Rev Gastroenterol Mex 1997; 62(2)