Análisis ultraestructural e histopatológico de salpinges en pacientes con esterilidad

Autores: Villegas H, Carballar G, Flores E, González MA, Karchmer Krivitzky Samuel

Resumen

Introducción: La disfunción de la salpinge es responsable del 30 al 40% de casos de esterilidad, de estos la obstrucción de la trompa de Falopio comprende del 30 al 50%. Su etiología no siempre es clara, debido a las diversas lesiones que se pueden presentar. Objetivo: Conocer los cambios morfológicos ultraestructurales en la oclusión tubaria con y sin antecedentes de infección. Material y método: Se estudiaron 10 casos de pacientes con esterilidad primaria y secundaria, que presentaron obstrucción tubárica y 10 controles, la edad promedio fue de 31 años. Cinco presentaron cultivo positivo para micoplasma, dos casos asociados con Gardenerella vaginalis, y un caso únicamente G. vaginalis. Se administró Vibramicina en dos casos, Dalacin C en un caso, Clotrimazol en dos casos y este último combinado con Nizoral. Las biopsias se tomaron del sitio obliterado, para el estudio fueron en un microscopio electrónico Carl Zeiss EM10C. Resultados: En cuatro casos se presentó necrosis del epitelio, en algunos las uniones celulares se encontraban ausentes, las células ciliadas mostraron disminución en número y tamaño de cilios, con su membrana apical discontinua. Las células secretoras presentaron disminución de microvellosidades con citoplasma vacuolado y discontinuidad de la membrana, en cinco casos se identificaron bacterias semejantes a micoplasmas, el estroma era edematoso con fibrosis, con incremento de macrófagos, neutrófilos, monocitos, mastocitos y linfocitos. Conclusiones: Todos los casos analizados mostraron daño en el epitelio de la salpinge algunos de ellos debido a la presencia de micoplasmas, la pérdida de cilios está relacionada con la esterilidad de las pacientes, el clínico debe tener en mente que el micoplasma también es capaz de ocasionar una obstrucción de la salpinge.

Palabras clave: Esterilidad histopatología salpinges.

2003-04-09   |   4,727 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.2. Abril-Junio 1997 Pags. 109. Perinatol Reprod Hum 1997; 11(2)