Resumen

Antecedentes: Dentro del diagnóstico prenatal, la amniocentesis del segundo trimestre es una herramienta fundamental en la detección de anomalías fetales cromosómicas, génicas y bioquímicas. Proporcionando información básica al equipo médico multidisciplinario, fundamentando un diagnóstico que oriente las estrategias terapéuticas y el manejo del feto enfermo. Objetivo: Mostrar la experiencia clínica y citogenética de ocho años en Diagnóstico Prenatal. Material y métodos: Se analizan 1,110 casos de amniocentesis, tomando en cuenta las siguientes variantes: indicaciones, edad materna promedio, edad gestacional, complicaciones inmediatas y mediatas, tiempo de cultivo-entrega de resultados, cultivos fallidos, detección de casos anormales, otros (FISH), y casos sometidos al Comité de Bioética. Resultados: La indicación más frecuente fue edad materna avanzada con 665 casos (50.9%), la edad promedio fue 33.2 años (rango 12-48 años), edad gestacional promedio 15 semanas. El tiempo promedio de cultivo para amniocitos es de siete días, el de entrega de resultados 12-13 días. Las complicaciones inmediatas correspondieron al 1.3%, las mediatas 24.4%. Los casos con hallazgos citogenéticos anormales 8.6%, siendo la trisomía 21 la más frecuente, seguida de la trisomía 18. La mayor frecuencia de hallazgos citogenéticos anormales corresponde a la indicación por ultrasonido anormal en 24.4%, en comparación con la edad materna avanzada que es de 4.7%. En cinco casos se aplicó la técnica de FISH por aberración estructural y 27 casos son analizados por el comité de Bioética. Conclusiones: La amniocentesis de segundo trimestre es la técnica invasiva más utilizada en diagnóstico prenatal con resultados mas rápidos y costos menores, siendo fundamental en gineco-obstetricia como una forma de valoración del estado fetal. Mundialmente se propone su práctica en etapas tempranas en manos de expertos.

Palabras clave: Embarazo diagnóstico prenatal anomalías congénitas ultrasonido.

2003-04-09   |   4,477 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 11 Núm.2. Abril-Junio 1997 Pags. 110. Perinatol Reprod Hum 1997; 11(2)