Fragmento

Tradicionalmente el esófago de Barrett (EB) ha sido asociado a la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) grave y con el adenocarcinoma de esófago. Actualmente entre un 8 y 20% de los pacientes con sintomatología de reflujo que son sometidos a endoscopia presentan esófago de Barrett.1,2 El riesgo de malignización de éste es muy variable, estimándose porcentajes del 0 al 58%.3 El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia, características clínicas, endoscópicas e histológicas del EB, además de su asociación con adenocarcinoma. Se realizó un estudio retrospectivo en 520 pacientes de los cuales a 78 se les diagnóstico EB (prevalencia 15%) (71.7 del sexo masculino y 28.2% femenino, con una relación 3:1; edades de 9 a 89 años (media 65 años). El 94.8% presentó datos clínicos de ERGE. Los principales hallazgos endoscópicos fueron ulceraciones (32.0%) y estenosis (21.7%). Los estudios histológicos demostraron epitelio de tipo intestinal en 42.3% y fúndico en 8.9%. Se presentó displasia leve en 6.4%, y severa 1.2%. La asociación de adenocarcinoma de la unión esofagogástrica y el EB adyacente en el estudio histológico inicial fue 5.1%, otros dos casos con EB evolucionaron a adenocarcinoma lo que da 6.4%. El periodo de seguimiento fue de 2 a 9 años (media 11 meses). Conclusión; la prevalencia del EB en nuestra población es similar a la reportada en la literatura mundial, la incidencia y prevalencia de malignización del EB en nuestro medio es baja, lo cual podría explicarse por ser corto el periodo de seguimiento.

Palabras clave: Esófago de Barrett adenocarcinoma reflujo gastroesofágico.

2003-04-12   |   1,821 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 43 Núm.2. Marzo-Abril 2000 Pags. 52-54. Rev Fac Med UNAM 2000; 43(2)