Resumen

Se realiza un estudio clínico, longitudinal, retrospectivo y abierto, para determinar la eficacia de la funduplicatura tipo Nissen en pacientes con hernia hiatal y reflujo gastroesofágico. Se intervinieron 88 pacientes por hernia hiatal, realizándose funduplicatura tipo Nissen, en el periodo comprendido del 1 de enero de 1994 al 30 de junio de 1996, de los cuales se excluyen 26 pacientes: 12 por no aceptar el protocolo, 11 por seguimiento incompleto y tres por fallecer debido a causas ajenas a la cirugía. Se les realizó en el posoperatorio: valoración clínica de Visick (del 1 al 4), endoscopia estandarizada por la clasificación de Savary-Miller (Grados I al IV), evaluando estenosis (I al III), competencia de la funduplicatura y reflujo gastroesofágico mediante rayos X y gammagrafía. De 62 pacientes 52 (83.87%) presentan funduplicatura competente por endoscopia radiografía y gammagrafía con Visick I. Diez pacientes (16.13%) presentan alteraciones que se resumen en los siguientes datos: Grupo 1: Esofagitis grado IV, infección por Helicobacter pylori, gastritis antral y reflujo. Grupo 2: Esofagitis grado III, esófago de Barret, pangastritis crónica, gastritis antral e infección por Helicobacter pylori y reflujo. Grupo 3: Estenosis grado II, pangastritis crónica, gastritis antral e infección por Helicobacter pylori. Se obtuvo una significancia estadística de p: 0.014, entre la valoración clínica de Visick y los resultados de gabinete.

Palabras clave: Cirugía antirreflujo funduplicatura Nissen.

2003-04-16   |   1,175 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 44 Núm.2. Marzo-Abril 2001 Pags. 55-57. Rev Fac Med UNAM 2001; 44(2)