Neumonía adquirida en la comunidad en pacientes pediátricos

Autores: Arredondo García José Luis, Segura Cervantes Enrique, Dillman Arroyo Carlos Manuel, Mancilla Ramírez Javier

Resumen

Las infecciones graves de las vías respiratorias bajas, especialmente la neumonía, continúan siendo un serio problema de salud pública, ya que junto con la gastroenteritis constituyen las dos principales causas de morbi?mortalidad en el mundo, y sobre todo en países en desarrollo. El médico de primer contacto deberá tener en cuenta esta posibilidad diagnóstica, pues se ha demostrado que la detección temprana y el tratamiento oportuno de la neumonía pueden reducir la mortalidad hasta en 50%. En pacientes pediátricos, las neumonías que se adquieren en la comunidad son causadas principalmente por virus en 50?70%, siendo los más comunes el virus sincitial respiratorio (VSR), adenovirus, influenza, y parainfluenza, mientras que las neumonías bacterianas son debidas a Streptococcus pneumoniae hasta en 85%, seguido de Haemophilus influenzae y Staphylococcus aureus. En los pacientes que presentan neumonía después de un evento de broncoaspiración son comunes los anaerobios como Bacteroides y Fusobacterium. Por las dificultades técnicas para el diagnóstico etiológico y la gran cantidad de agentes patógenos causantes de neumonía, la mayoría de los tratamientos deben establecerse sobre bases empíricas. Cuando la neumonía se adquiere en la comunidad y el paciente no amerita hospitalización, diversos antimicrobianos pueden ser utilizados con éxito, dependiendo de la edad del paciente.

Palabras clave: Neumonía adquirida en la comunidad etiología cuadro clínico diagnóstico tratamiento.

2003-06-02   |   3,136 visitas   |   Evalua este artículo 1 valoraciones

Vol. 60 Núm.2. Marzo-Abril 2003 Pags. 235-243 Bol Med Hosp Infant Mex 2003; 60(2)