Costos institucionales y dificultades en la atención de los pacientes con fracturas por osteoporosis

Autores: Cruz González Ismael, Cisneros Dreinhofer Federico Alfredo, Salazar Pacheco Rudy, Tejeida Landeros Álvaro

Resumen

Se evaluaron 110 mujeres mayores de 50 años que presentaron una o más fracturas recientes en huesos con osteoporosis. La calidad ósea fue evaluada por la apariencia radiográfica y la observación directa durante la cirugía. Se estudiaron los mecanismos de lesión siendo la mayoría de baja energía y en más del 50% dentro de casa. En los antecedentes se refieren 42 fracturas previas en 32 pacientes (27%). La región más afectada fue la cadera con 57 fracturas de las 129 fracturas sufridas por los 110 pacientes, seguida del antebrazo-mano y la rodilla con 13 casos de cada uno. El manejo de las fracturas fue quirúrgico en 92% de las caderas con promedio de hospitalización de 9 días (4 a 40), y con un costo calculado promedio de $31,500.00 pesos mexicanos ($3,333.00 USD). De las fracturas de antebrazo y mano 20% se manejaron con manipulación y 80% con tratamiento quirúrgico, a un costo promedio de $19,500.00 pesos mexicanos; las fracturas de la rodilla requirieron tratamiento quirúrgico en los 13 casos, con un costo de hospitalización promedio de $39,500.00 pesos mexicanos ($4,180.00 USD). Aunque el número de casos con lesiones de alta energía fue bajo (7 casos) la presencia de lesiones múltiples en pacientes de edad y con osteoporosis limita las posibilidades de éxito, a pesar de contarse con recursos materiales y humanos. Debe hacerse notar que no se contó con el costo individualizado del implante colocado en las fracturas, no pudiendo establecerse consideraciones al respecto. La presencia de fracturas previas debe considerarse como factor de riesgo por la vulnerabilidad ósea.

Palabras clave: Costo fractura osteoporosis evaluación.

2003-06-11   |   1,631 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2002 Pags. 292-295. Acta Ortop Mexicana 2002; 16(6)