Experiencia preliminar con el sistema ABG de artroplastía total de cadera

Autores: Fernández Fairén Mariano, Busto Villarreal José María, Roure Juan, Ramírez Agua Jorge

Resumen

Se han revisado 114 artroplastías totales de cadera realizadas en 109 pacientes de edades comprendidas entre 39 y 87 años, con una edad promedio de 62 años, entre enero de 1996 y julio de 2000. El seguimiento de las mismas ha estado pues entre 5.5 años y un año, con un promedio de 37 meses. En todas ellas se implantó una prótesis de tipo ABG, de cótilo esférico recubierto de hidroxiapatita y vástago anatómico recubierto circunferencialmente de hidroxiapatita en su tercio proximal. Sólo en un caso fue preciso el recambio por aflojamiento del componente femoral (supervivencia 99.1%). Los resultados clínicos han sido muy buenos con una cotación de Merle d’Aubigné que pasó de una puntuación promedio de 2.3 en preoperatorio a 17.7 en postoperatorio, manteniéndose en el tiempo, y la de Harris que de 48 puntos de promedio en preoperatorio alcanzó, tras la intervención, 87 puntos. Sólo tres casos (2.6%) refirieron dolor de muslo, poco importante y que se atenuó con el tiempo. Ciento diez enfermos (96.4%) se declararon completamente satisfechos con el procedimiento. Las modificaciones radiológicas observadas hablan de una descarga de las zonas 1 y 7 de Gruen y de la transferencia de la misma y osteointegración de la prótesis a nivel de las zonas 2 y 6, con una ausencia de fijación distal y sin fenómeno punta. Todo esto es fruto del diseño y concepción del sistema ABG que permite mantener niveles aceptables y bien distribuidos de solicitaciones en el fémur, con lo que se produce un proceso remodelador óseo adaptativo positivo en los primeros meses, manteniéndose esa situación de equilibrio durante el tiempo que se ha seguido la serie.

Palabras clave: Artroplastía cadera.

2003-06-11   |   1,158 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.1. Enero-Febrero 2003 Pags. 3-8 Acta Ortop Mexicana 2003; 17(1)