Resumen

El manejo de los tumores no seminomatosos en estadio I tradicionalmente ha incluido la linfadenectomía retroperitoneal, la cuál a pesar de conllevar poca mortalidad, tiene un alto índice de infertilidad. Nuestro objetivo es mostrar los resultados de la vigilancia o del empleo de quimioterapia adyuvante como tratamiento seguro de estas neoplasias. En este estudio se revisaron 15 expedientes de pacientes con tumores no seminomatosos en estadio I, de estos, 7 eran teratocarcinoma, 3 carcinoma embrionario con seminoma, 2 carcinoma embrionario puro, 1 carcinoma embrionario y coriocarcinoma y otro más teratoma. A 7 pacientes se les administró quimioterapia adyuvante por infiltración vascular o linfática (4), por presentar carcinoma embrionario (7), por ser localmente invasivos (1) o por no normalizarse los marcadores (1); 8 pacientes se vigilaron después de la orquiectomía radical. La recurrencia se presentó en 37.5% de los pacientes vigilados y en ninguno de los pacientes que recibieron quimioterapia adyuvante, sin embargo la sobrevida en general fue de 100%. Concluimos que a pesar de que nuestra serie es pequeña, la vigilancia es un tratamiento opcional, adecuado para los pacientes sin factores de riesgo para recurrencia de la enfermedad y que en caso de que ésta se llegue a presentar, la mayoría son rescatables, así, no tienen que ser sometidos a tratamiento adicional.

Palabras clave: Tumor no seminomatoso quimioterapia adyuvante vigilancia.

2003-07-15   |   1,866 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 58 Núm.1. Enero-Febrero 1998 Pags. 11-15. Rev Mex Urol 1998; 58(1)