Resumen

Objetivo: Establecer un punto de corte para los indicadores de remodelación ósea (MRO) que permitan identificar a pacientes perdedoras rápidas de masa ósea. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal y observacional. Se evaluaron 327 pacientes de primera vez en el Departamento de Climaterio del Instituto Nacional de Perinatología, el criterio de inclusión fue no haber iniciado terapia hormonal de reemplazo ni tratamiento contra la osteoporosis. A todas las mujeres se les determinó los MRO (deoxipiridinolina urinaria, osteocalcina y fosfatasa alcalina ósea séricas) y se les realizó densitometría de vértebras lumbares y cadera con equipo DEXA Norland XR26. El diagnóstico de normalidad, osteopenia u osteoporosis se estableció con base en las recomendaciones de la OMS. Resultados: De las 327 pacientes, 60 (18.3%) presentaron osteoporosis, 176 (53%) con osteopenia y 91 (27.8%) fueron normales. Los resultados obtenidos de los MRO mostraron que la concentración de deoxipiridinolina permitió diferenciar los casos de desmineralización de columna; mientras que la fosfatasa alcalina definió los casos de descalcificación de cadera. Con base en las concentraciones de las pacientes sanas, se proponen los siguientes puntos de corte: osteocalcina > 6.3 nmol/mL; la fosfatasa alcalina ósea > 30.10 U/L y la deoxipiridinolina > 8.7 ng/mL. Conclusiones: Con los puntos de corte propuestos se establece la hipótesis de un esquema de manejo que requiere ser validado a través de un estudio prospectivo.

Palabras clave: Marcadores bioquímicos de remodelación ósea osteopenia osteoporosis menopausia.

2003-07-21   |   1,427 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.1. Enero-Marzo 2003 Pags. 3-9. Perinatol Reprod Hum 2003; 17(1)