Trauma hepático contuso y lesiones sociadas: Impacto sobre la mortalidad.

Experiencia institucional en un año 

Autores: Cárdenas Martínez Guadalupe, Rodríguez Ortega M Fernando, Delgadillo Gutiérrez Sergio, Cervantes Castro Jorge

Resumen

Objetivo: El informar nuestra experiencia en el manejo quirúrgico de trauma abdominal contuso y lesiones de hígado además de lesiones asociadas. Sede: Hospital Central Cruz Roja Mexicana. Diseño: Estudio retrospectivo y observacional. Pacientes y métodos: Fueron revisados los expedientes clínicos de 21 pacientes con antecedente de trauma abdominal contuso y lesión hepática registrados de marzo 2000 a marzo 2001. Se analizaron las siguientes variables: Mecanismo de lesión, sexo y edad del paciente, diagnóstico, así como el segmento más afectado, tratamiento quirúrgico, lesiones asociadas y la morbimortalidad. Todos los casos fueron calificados de acuerdo a la escala de lesiones hepáticas. Resultados: Fueron identificados 16 hombres y cinco mujeres, con un promedio de edad de 29 años. El mecanismo más común de lesión hepática fue accidente de vehículo automotor. El lavado peritoneal diagnóstico fue realizado en todos los casos. El grado III de lesión fue el más frecuente (36%) y el segmento más afectado fue el VI (52%). El tratamiento quirúrgico puede variar desde rafia de la lesión hasta empaquetamiento perihepático. El bazo es el órgano más afectado con lesiones hepáticas contusas. Sólo fallecieron seis sujetos (29%). Conclusión: El factor más significativo que influyó en la morbi-mortalidad lo constituyó la gravedad de las lesiones asociadas.

Palabras clave: Lesión hepática lesiones asociadas.

2002-12-04   |   1,377 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 47 Núm.3. Julio-Septiembre 2002 Pags. 152 -158. An Med Asoc Med Hosp ABC 2002; 47(3)