Profilaxis con antibióticos en fracturas de base de cráneo.

¿Tiene justificación esa conducta? 

Autor: González González Justo Luis

Resumen

Se realizó un estudio de 380 pacientes con fractura de la base del cráneo y a 71 de ellos (18,7%) se les administraron antibióticos como profilaxis de la meningoencefalitis y a 309 (81,3%) no se les suministraron estos agentes. Se evaluó la relación entre uso profiláctico o terapéutico de antimicrobianos, localización de la fractura, lesiones asociadas, complicaciones sépticas, edad y sexo, con la aparición de meningoencefalitis. Desarrollaron infección del sistema nervioso central 7 pacientes (1,8%), 3 de ellos (4,2%) entre los que recibieron profilaxis y 4 (1,3%) entre los que no la recibieron. Se probó que la presencia de meningoencefalitis estaba asociada con el tipo de complicaciones sépticas que además pudieron tener los pacientes, así como al uso de antibióticos como terapéutica de éstas en análisis bivariado, lo que no se corroboró en el multivariado. Se concluye que el empleo de antibióticos profilácticos en estos pacientes no tiene justificación, lo que convierte a esta conducta en una práctica negativa desde el punto de vista médico y económico.

Palabras clave: Fracturas craneales complicaciones meningoence-falitis prevención y control antibióticos administración y dosificación.

2003-08-30   |   2,157 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 37 Núm.2. Mayo-Agosto 1998 Pags. 86-92. Rev Cubana Cir 1998; 37(2)