Resumen

Las fístulas faríngeas y faringostomas son las complicaciones más frecuentes de la laringectomía radical por cáncer, reportándose en la literatura médica una incidencia entre el 4 y el 65%. En el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología se reporta el 20%. No constituye una complicación grave pero si molesta pues prolonga la estadía hospitalaria, la recuperación de la vía oral, y sobre todo la reincorporación del paciente a la sociedad. Alrededor del 50% curan espontáneamente en un promedio de 7 semanas; las que no curan requieren de una o más reintervenciones quirúrgicas. Teniendo en cuenta la capacidad reparadora del factor de crecimiento epidérmico (EGF) que favorece el proceso de cicatrización al acelerar la regeneración epidérmica, se realiza este estudio piloto con 12 pacientes que fueron sometidos a la aplicación tópica de este producto 2 veces al día hasta la curación o mejoría local que permitiera la reintervención quirúrgica exitosa. Se obtuvo un 100% de respuestas objetivas: 8 respuestas completas y 4 respuestas parciales. Las respuestas completas se obtuvieron en un promedio de 34 días. Se concluye que el tratamiento de elección de las fístulas faríngeas y faringostomas es la cirugía, pero el EGF local es una opción terapéutica efectiva para los pacientes que no pueden ser sometidos a faringoplastias y en aquellos donde ésta no ha sido efectiva, mejorando el estado local de los tejidos que permiten el éxito posterior de la reconstrucción. No se reportan complicaciones en este estudio.

Palabras clave: Enfermedades faríngeas etiología quimioterapia fístula factor urogastrona de crecimiento epidérmico uso terapéutico laringectomía métodos complicaciones intraoperatorias laringe cirugía.

2003-09-04   |   1,282 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.2. Mayo-Agosto 1998 Pags. 77-81. Rev Cubana Oncol 1998; 14(2)