Resumen

Introducción. En reanimación cardiopulmonar pediátrica (RCP) no hay consenso en los niveles específicos de acidosis que requieran tratamiento con bicarbonato. Objetivo. Evaluar el efecto del bicarbonato de sodio en el tratamiento del paciente pediátrico en paro cardiaco y compararlo con placebo. Material y métodos. Ensayo clínico, doble ciego, controlado, aleatorio, en el área de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Central Militar, del 15 de diciembre de 2000 al 31 de mayo de 2001. Se asignaron pacientes pediátricos con paro cardiaco intrahospitalario para recibir 1 mEq/kg de bicarbonato de sodio o placebo intravenoso en los primeros 10 minutos de paro cardiaco. Resultados. Se incluyeron 16 pacientes pediátricos con PCR, diez pacientes recibieron bicarbonato de sodio y seis pacientes placebo intravenoso. Quince de 16 pacientes tuvieron asistolia como ritmo de presentación. Se documentó acidemia e hipoxemia al inicio en ambos grupos. No hubo diferencia en el grado de acidosis metabólica en ambos grupos. El sodio y la osmolaridad sérica se mantuvieron en valores normales, el retorno a la circulación espontánea fue similar, ningún paciente sobrevivió. No se encontró diferencia estadística en todas las variables analizadas. Conclusiones. En esta muestra no se documentó diferencia con el uso de bicarbonato de sodio en pacientes pediátricos con paro cardiaco intrahospitalario, en cuanto al grado de acidosis, complicaciones del uso del bicarbonato, ni respuesta clínica al tratamiento. Son necesarios más estudios clínicos controlados con mayor tamaño de la muestra.

Palabras clave: Ensayo controlado aleatorio bicarbonato de sodio paro cardiaco reanimación cardiopulmonar pediatría.

2003-08-15   |   3,439 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 57 Núm.3. Mayo-Junio 2003 Pags. 133-140 Rev Sanid Milit Mex 2003; 57(3)