Resumen

Introducción. Un tercio de los pacientes con enfermedad pulmonar intersticial puede requerir de una biopsia pulmonar para su diagnóstico. La biopsia pulmonar abierta es aceptada generalmente como el método de elección de biopsia y diagnóstico tisular. Objetivo. Comparar la eficacia de la biopsia pulmonar por toracoscopia (BPC), una técnica mínimamente invasiva, con la biopsia pulmonar abierta para el diagnóstico de la enfermedad pulmonar intersticial. Métodos. De septiembre de 1988 a diciembre del 2000, 28 pacientes fueron referidos para su diagnóstico mediante biopsia pulmonar. Catorce pacientes fueron sometidos a biopsia pulmonar por toracoscopia y 14 a biopsia pulmonar por toracotomía. Se llevó un registro para todos los pacientes de la duración del procedimiento, los días de estancia hospitalaria después de la cirugía y el tiempo total de drenaje pleural. Resultados. El diagnóstico fue posible en todos los casos. El tiempo medio de la duración del drenaje pleural fue de 63 ± 18.6 horas para toracotomía, y el tiempo quirúrgico fue de 71.4 ± 9.4 min para la biopsia pulmonar por toracoscopia y de 125.3 ± 11.7 min para la biopsia por toracotomía. La biopsia por toracoscopia no demostró disminución en la estancia hospitalaria cuando se comparó con la biopsia por toracotomía (144 ± 30.5 horas). Conclusiones. Cuando comparamos la biopsia por toracoscopia con la biopsia por toracotomía obtuvimos lo siguiente: 1) posee la misma eficacia diagnóstica, 2) reduce el tiempo quirúrgico requerido y el tiempo de drenaje pleural y 3) no muestra ventajas en cuanto a la duración de la estancia hospitalaria o complicaciones. Nuestros hallazgos sugieren que la biopsia por toracoscopia es una alternativa eficaz al ser comparada con la biopsia por toracotomía para el diagnóstico de la enfermedad pulmonar intersticial.

Palabras clave: enfermedad intersticial pulmonar biopsia pulmonar abierta videotoracoscopia.

2003-08-15   |   2,663 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 57 Núm.3. Mayo-Junio 2003 Pags. 141-148. Rev Sanid Milit Mex 2003; 57(3)